经皮内镜下胃造瘘术会有哪些适应症
经皮内镜下胃造瘘术适用于无法经口进食、需要长期营养支持的患者，常见于神经系统疾病、吞咽功能障碍或胃肠道阻塞等情况。手术通过微创技术建立胃与体外的通道，改善患者营养状况。
1、神经系统疾病
神经系统疾病如脑卒中、肌萎缩侧索硬化症ALS等可能导致吞咽困难，患者无法正常进食。经皮内镜下胃造瘘术能够提供长期营养支持，避免因营养不良导致的身体功能进一步恶化。术后可通过肠内营养制剂维持患者能量需求。
2、吞咽功能障碍
吞咽功能障碍可能由头颈部肿瘤、食管狭窄或放射性治疗引起。患者摄入食物时易发生误吸，导致肺部感染，甚至危及生命。胃造瘘术能够绕过口腔和食管，直接将营养物质输送至胃中，减少并发症风险。
3、胃肠道阻塞
胃肠道阻塞如晚期食管癌、胃癌或肠道肿瘤患者，无法通过常规方式进食。胃造瘘术能够建立一条人工通道，确保患者获得足够营养，同时为后续治疗提供支持。术后可通过流质或半流质饮食满足营养需求。
4、其他适应症
包括慢性胰腺炎、严重烧伤或创伤、以及某些先天性消化道畸形。这些情况下，患者可能无法通过口服满足营养需求，胃造瘘术成为一种有效的解决方案。术后需定期监测营养状况，调整饮食方案。
5、术后护理与注意事项
术后需保持造瘘口清洁，避免感染。定期更换导管，观察有无红肿、渗液等异常。营养支持应以高蛋白、高热量、易消化的食物为主，如肠内营养液、果汁、米汤等。同时，需定期复查，评估营养状况及手术效果。
经皮内镜下胃造瘘术为无法经口进食的患者提供了长期营养支持的有效途径。通过微创技术，手术风险低、恢复快，能够显著改善患者生活质量。术后需结合个体化护理和营养管理，确保治疗效果最大化。对于符合适应症的患者，及早考虑手术干预是改善预后的关键。
