血浆置换最常见的并发症

血浆置换最常见的并发症包括低血压、过敏反应和感染。这些并发症的发生与操作过程、患者体质及医疗条件密切相关，需及时识别和处理。

低血压：低血压是血浆置换过程中最常见的并发症之一，主要由于大量血浆被置换，导致血容量暂时性减少。患者可能出现头晕、乏力、甚至晕厥等症状。为预防低血压，操作前需评估患者血容量状态，必要时补充液体。治疗上可通过减慢置换速度、输注生理盐水或胶体液来缓解症状。

过敏反应：过敏反应通常与置换液中的成分有关，如白蛋白、新鲜冰冻血浆等。患者可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。预防措施包括使用低致敏性置换液，并在操作前进行过敏测试。治疗上可立即停止置换，给予抗组胺药物或糖皮质激素，严重时需使用肾上腺素。

感染：感染风险主要与操作过程中无菌技术不严格或患者免疫力低下有关。常见感染包括导管相关感染和血源性感染。预防措施包括严格无菌操作、定期更换导管和监测患者体温。治疗上需根据感染类型选择抗生素，必要时拔除导管。

血浆置换是一种有效的治疗手段，但并发症不容忽视。通过规范操作、密切监测和及时处理，可显著降低并发症的发生率和严重程度。患者在接受治疗前应与医生充分沟通，了解潜在风险并做好心理准备。