脓毒血症和败血症的区别

脓毒血症和败血症是两种不同的疾病，脓毒血症是由感染引起的全身炎症反应综合征，而败血症是脓毒血症的严重阶段，伴随器官功能障碍或组织灌注不足。两者在病因、症状和治疗上存在差异。

脓毒血症通常由细菌、病毒或真菌感染引起，感染源可能是肺部、泌尿道、腹腔或皮肤等部位。患者会出现发热、心率加快、呼吸急促、白细胞计数异常等症状。败血症则是脓毒血症的进一步发展，伴随低血压、器官功能衰竭如肾脏、肝脏或肺功能受损以及乳酸水平升高。败血症的死亡率较高，需要紧急治疗。诊断时，医生会通过血液培养、影像学检查和器官功能评估来区分两者。

治疗脓毒血症和败血症的关键是早期识别和干预。对于脓毒血症，抗生素治疗是核心，常用的药物包括头孢类、青霉素类和万古霉素。同时，需要补充液体以维持血压和器官灌注。对于败血症，除了抗生素和液体复苏外，可能需要使用血管活性药物如去甲肾上腺素来维持血压，严重时需进行机械通气或肾脏替代治疗。控制感染源如手术清除脓肿也是重要措施。

预防脓毒血症和败血症的关键在于及时治疗感染，避免病情恶化。对于高风险人群如老年人、免疫力低下者或慢性病患者，应定期体检并接种相关疫苗如流感疫苗和肺炎疫苗。日常生活中，注意个人卫生、避免伤口感染、合理饮食和适度运动有助于增强免疫力。如果出现持续发热、寒战、呼吸急促等症状，应及时就医，避免延误治疗。