股骨干骨折的术前准备

股骨干骨折的术前准备包括全面评估患者健康状况、制定手术方案、进行必要的检查和心理疏导，以确保手术安全和术后恢复顺利。

全面评估患者健康状况：术前需对患者进行全面的身体检查，包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能等，以评估手术风险。对于老年患者或合并慢性疾病者，需特别关注基础疾病的控制情况。例如，糖尿病患者需调整血糖水平，高血压患者需稳定血压。这些措施有助于降低术中并发症风险。

制定手术方案：根据骨折类型、位置及患者具体情况，选择合适的手术方式。常见的手术方法包括髓内钉固定、钢板螺钉固定和外固定支架固定。髓内钉固定适用于大多数股骨干骨折，具有稳定性好、恢复快的优点；钢板螺钉固定适用于复杂骨折或伴有软组织损伤的情况；外固定支架则多用于开放性骨折或感染风险较高的患者。

术前检查和准备：术前需进行影像学检查，如X线、CT或MRI，以明确骨折范围和周围组织损伤情况。同时，需进行血常规、尿常规、凝血功能等实验室检查，确保患者身体状况适合手术。术前禁食禁水6-8小时，避免术中呕吐和误吸。对于吸烟患者，建议术前至少戒烟2周，以减少术后感染和愈合不良的风险。

心理疏导和术后康复计划：术前与患者及家属充分沟通，解释手术目的、风险和预期效果，缓解患者焦虑情绪。同时，制定术后康复计划，包括早期功能锻炼、物理治疗和营养支持。例如，术后第一天即可开始踝泵运动，预防深静脉血栓；术后2-3周可进行膝关节屈伸练习，逐步恢复关节功能。

股骨干骨折的术前准备是手术成功的关键环节，需从身体状况评估、手术方案制定、检查准备和心理疏导等多方面入手。通过科学的术前管理，可以有效降低手术风险，促进术后恢复，帮助患者尽快重返正常生活。