小儿股骨颈骨折并发症

小儿股骨颈骨折并发症主要包括股骨头缺血性坏死、骨折不愈合和髋关节功能障碍。这些并发症的发生与骨折类型、治疗方式及患儿年龄密切相关。及时诊断和规范治疗是预防并发症的关键。

股骨头缺血性坏死：股骨头缺血性坏死是小儿股骨颈骨折最常见的并发症之一，主要由于骨折后股骨头的血液供应受损。儿童股骨头的血供较为脆弱，骨折后容易发生血管损伤，导致股骨头缺血。治疗方法包括限制负重、物理治疗和手术干预。手术方式可选择股骨头减压术或血管重建术，以恢复血供。

骨折不愈合：骨折不愈合通常与骨折类型和治疗方式有关。儿童股骨颈骨折愈合能力较强，但若骨折端不稳定或固定不充分，可能导致延迟愈合或不愈合。治疗方法包括重新固定骨折端、植骨术或使用生物刺激剂促进骨愈合。术后需定期复查，确保骨折愈合进展。

髋关节功能障碍：髋关节功能障碍可能由骨折后关节僵硬、肌肉萎缩或关节面不平整引起。早期康复训练是预防功能障碍的关键，包括关节活动度训练、肌肉力量训练和步态训练。若功能障碍严重，可能需进行关节松解术或关节成形术。

小儿股骨颈骨折并发症的预防和治疗需要多学科协作，包括骨科医生、康复治疗师和家长的共同努力。早期诊断、规范治疗和积极康复是减少并发症发生的关键。家长应密切关注患儿的恢复情况，定期复查，确保治疗效果。