肠易激综合征的确诊主要依靠症状评估和排除其他疾病,通常不需要复杂的检查。医生会根据患者的症状、病史和体检结果进行综合判断,必要时通过血液、粪便检查或影像学检查排除其他疾病。
症状评估:肠易激综合征的主要症状包括腹痛、腹胀、腹泻或便秘,或两者交替出现。这些症状通常与排便习惯改变相关,且在排便后症状可能缓解。医生会询问症状的频率、持续时间以及与饮食、压力等因素的关系。症状持续至少6个月且最近3个月内每周至少发作1天,是诊断的重要依据。
排除其他疾病:肠易激综合征的诊断需要排除其他可能引起类似症状的疾病,如炎症性肠病、乳糖不耐受、肠道感染或肿瘤。医生可能会建议进行血液检查、粪便检查如隐血试验、寄生虫检测或影像学检查如腹部超声、结肠镜检查,以排除这些疾病。
诊断标准:目前常用的诊断标准是罗马IV标准,主要包括:
肠易激综合征的确诊需要结合症状和排除其他疾病,确诊后通过生活方式调整和药物治疗可以有效控制症状。如果症状持续或加重,建议及时就医,避免延误病情。