肝硬化后期，人都是咋没的？一半多肝腹水，一半因为这些并发症
肝脏这个“沉默的器官”一旦发展到肝硬化后期，就像一座年久失修的水坝，随时面临决堤风险。很多人以为肝腹水就是终点，其实真正的危险往往藏在那些致.命并发症里。
一、肝腹水为何如此凶险
1、腹腔变“水库”
门静脉高压迫使液体渗入腹腔，每天漏出量可达1000ml以上。这些富含蛋白质的腹水，会成为细菌滋生的温床。
2、诱发致.命感染
自发性细菌性腹膜炎发生率高达30%，病原菌通过肠壁直接入侵。患者会出现持续高热、剧烈腹痛，抗生素治疗效果有限。
3、压迫重要脏器
大量腹水会将横膈膜顶高，导致呼吸困难。同时压迫下腔静脉，引发下肢浮肿和肾功能恶化。
二、更危险的四大并发症
1、食管胃底静脉曲张破裂
门静脉高压使血管膨胀成“蚯蚓状”，破裂后出血量可达1000-2000ml。这种呕血往往呈喷射状，抢.救窗口期仅10-15分钟。
2、肝性脑病
血氨突破血脑屏障后，患者会先出现性格改变、昼夜颠倒，继而陷入昏迷。严重时脑水肿会导致呼吸骤停。
3、肝肾综合征
肝脏毒素清除能力丧失后，肾脏血流锐减50%以上。少尿、无尿等症状出现后，平均生存期仅2-4周。
4、肝癌恶变
每年有3%-5%的肝硬化患者发展为肝癌。癌细胞会通过肝内血管疯狂扩散，堵塞重要胆管引发全身黄疸。
三、终末期的痛苦循环
1、营养消耗战
白蛋白低至20g/L以下时，全身会出现凹陷性水肿。肌肉萎缩使患者虚弱到无法自主翻身。
2、疼痛持续加重
肝脏包膜被牵拉会产生钝痛，癌变后转为刀割样剧痛。常规止痛药逐渐失效，需要吗啡类制剂控制。
3、多器官接力衰竭
肝脏功能彻底崩溃后，心肺肾等器官会相继停工。最终多数患者因循环衰竭或呼吸停止离世。
面对肝硬化终末期，现代医学能做的主要是减轻痛苦。这也提醒我们，在肝脏还能代偿时就要积极治疗。定期体检、戒酒、控制肝炎病毒复制，才是真正挽救生命的方案。
