肾病综合征名词解释
肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征的肾脏疾病。其核心机制是肾小球滤过屏障受损,导致血浆蛋白大量漏出,进而引发一系列病理生理改变。
肾病综合征的病因复杂,可能涉及遗传、环境、生理、外伤及病理等多方面因素。遗传因素中,某些基因突变可能导致肾小球基底膜结构异常,增加蛋白尿风险。环境因素如感染、药物或毒素暴露也可能损伤肾小球滤过屏障。生理因素中,免疫系统异常或代谢紊乱可能进一步加重肾脏负担。外伤如肾脏直接损伤或手术并发症也可能诱发肾病综合征。病理因素则包括原发性肾小球疾病如微小病变型肾病、膜性肾病和继发性疾病如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮。
治疗肾病综合征需根据具体病因和病情制定个性化方案。药物治疗方面,常用药物包括糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司和利尿剂如呋塞米。对于继发性肾病综合征,需同时治疗原发病,如控制血糖、调节免疫等。饮食管理是治疗的重要组成部分,建议低盐、低脂、优质低蛋白饮食,每日盐摄入量控制在3-5克,蛋白质摄入量控制在0.8-1.0克/公斤体重。运动方面,适度有氧运动如散步、游泳有助于改善血液循环,但需避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
预防肾病综合征的关键在于早期发现和干预。定期体检,尤其是尿常规和肾功能检查,有助于早期发现异常。避免滥用药物,特别是肾毒性药物如非甾体抗炎药。保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制体重、避免高盐高脂饮食,也有助于降低患病风险。对于已确诊的患者,需严格遵医嘱用药,定期复查,及时调整治疗方案,以延缓疾病进展,提高生活质量。