肺动脉血栓栓塞的病因

肺动脉血栓栓塞的病因主要与遗传、环境因素、生理因素、外伤和病理相关，治疗需根据病因采取抗凝、溶栓或手术等方法。

遗传因素：部分人群因遗传性凝血功能异常，如抗凝血酶缺乏、蛋白C或蛋白S缺乏，易形成血栓。这类患者需定期监测凝血功能，必要时使用抗凝药物如华法林、利伐沙班或达比加群。

环境因素：长时间久坐、长途旅行或手术后卧床不动，可能导致下肢静脉血流缓慢，形成深静脉血栓。预防措施包括定期活动下肢、穿着弹力袜，必要时使用低分子肝素预防血栓。

生理因素：肥胖、妊娠、高龄或长期服用避孕药可能增加血液黏稠度，促进血栓形成。建议控制体重、调整药物使用，高危人群可考虑使用抗凝药物预防。

外伤：严重外伤或骨折可能导致血管损伤，激活凝血系统，形成血栓。外伤后需密切监测，必要时使用抗凝药物或进行物理治疗促进血液循环。

病理因素：癌症、心力衰竭或慢性炎症性疾病可能增加血栓风险。治疗原发病是关键，同时需根据病情使用抗凝药物如肝素或新型口服抗凝药。

肺动脉血栓栓塞的治疗需根据病因和病情选择抗凝、溶栓或手术。抗凝治疗常用药物包括华法林、利伐沙班；溶栓治疗适用于急性重症患者，常用药物为阿替普酶；手术包括导管取栓或下腔静脉滤器植入。预防措施包括改善生活方式、定期活动和药物干预。