什么是糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一，主要由于长期高血糖导致视网膜血管损伤，进而引发视力下降甚至失明。早期症状可能不明显，但随病情发展会出现视力模糊、视野缺损等问题。

糖尿病视网膜病变的发生与多种因素相关。高血糖是核心原因，长期血糖控制不佳会导致视网膜微血管受损，血管壁变薄、渗漏甚至闭塞，进而引发视网膜缺血缺氧。随着病情进展，新生血管形成，但这些血管脆弱易破裂，导致玻璃体出血或视网膜脱离。遗传因素也可能增加患病风险，家族中有糖尿病视网膜病变病史的人群需格外注意。环境因素如吸烟、高血压、高血脂等也会加速病变进程。糖尿病病程越长，血糖控制越差，患病风险越高。

预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键在于控制血糖、血压和血脂。定期进行眼底检查是早期发现病变的重要手段，建议糖尿病患者每年至少进行一次眼底筛查。药物治疗方面，抗血管内皮生长因子抗VEGF药物如雷珠单抗、阿柏西普等可有效抑制新生血管生成，减轻视网膜水肿。激光治疗如全视网膜光凝术可用于封闭渗漏血管，减少出血风险。对于严重病例，玻璃体切除术可清除玻璃体出血并修复视网膜脱离。饮食上，建议选择低糖、低脂、高纤维的食物，如全谷物、绿叶蔬菜和优质蛋白质。运动方面，适度有氧运动如快走、游泳有助于改善血糖控制和血液循环。

糖尿病患者需密切关注视力变化，一旦出现视力模糊、视野缺损等症状，应及时就医。日常生活中，避免长时间用眼，保持良好作息，戒烟限酒，定期监测血糖和血压，有助于降低糖尿病视网膜病变的风险。