肺结核皮试红晕和硬结

肺结核皮试出现红晕和硬结是结核菌素试验的常见反应，表明身体可能接触过结核分枝杆菌或接种过卡介苗。红晕和硬结的大小与感染可能性相关，但需结合其他检查结果综合判断是否为结核感染。

1、红晕和硬结的原因

结核菌素试验是通过皮内注射结核菌素PPD观察皮肤反应。注射后48-72小时内，局部可能出现红晕和硬结，这是免疫系统对结核菌素的特异性反应。硬结直径超过5毫米可能提示感染风险，但并非确诊依据。接种过卡介苗的人也可能出现类似反应。

2、如何判断是否需要进一步检查

硬结直径小于5毫米通常视为阴性反应，5-9毫米为弱阳性，10-14毫米为中度阳性，15毫米以上或伴有水泡、坏死则为强阳性。强阳性反应者需进一步检查，如胸部X光片、痰涂片或痰培养，以明确是否感染结核分枝杆菌。

3、治疗和预防措施

确诊为肺结核的患者需接受规范治疗，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，疗程通常为6-9个月。预防肺结核的关键措施包括接种卡介苗、保持良好通风、避免与结核病患者密切接触、加强免疫力等。对于密切接触者，建议进行结核菌素试验筛查。

肺结核皮试红晕和硬结是评估结核感染风险的重要指标，但需结合其他检查结果综合判断。若出现强阳性反应，应及时就医，进行详细检查和规范治疗。保持良好的生活习惯和预防措施，能有效降低感染风险。