TIPS手术原理

TIPS手术经颈静脉肝内门体分流术是一种用于治疗门静脉高压及其并发症的微创手术，通过建立肝内门静脉与肝静脉之间的分流通道，降低门静脉压力。TIPS手术的核心原理是利用导管技术，在肝内植入支架，形成一条人工通道，使门静脉血液绕过肝脏直接流入体循环，从而缓解门静脉高压引起的症状。

TIPS手术的具体操作过程包括以下几个步骤：通过颈静脉插入导管，进入肝静脉；接着，使用穿刺针从肝静脉穿入门静脉分支，建立通道；然后，通过球囊扩张通道并植入金属支架，确保血液流通顺畅。这种手术适用于肝硬化引起的门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等病症。TIPS手术的优势在于创伤小、恢复快，但术后可能出现肝性脑病、支架狭窄或闭塞等并发症，需密切监测。

术后患者需注意饮食调理，避免高蛋白饮食，减少氨的产生，预防肝性脑病。建议选择低盐、低脂、易消化的食物，如燕麦、蔬菜和鱼类。同时，定期复查肝功能、血氨水平和支架通畅性，必要时进行影像学检查。术后避免剧烈运动，但可进行适度的有氧运动，如散步或瑜伽，以促进血液循环和身体恢复。若出现意识模糊、行为异常等症状，应及时就医。