新生儿黄疸是由于新生儿体内胆红素水平升高导致皮肤和眼白部分发黄的现象,通常在出生后2-3天出现,1-2周内自行消退。这是一种常见的生理现象,但严重时可能提示潜在疾病。
新生儿黄疸的发生与多种因素有关。胆红素是红细胞分解后的产物,新生儿的肝脏功能尚未完全发育,无法高效处理胆红素,导致其在体内积累。生理性黄疸是最常见的类型,通常在出生后2-3天出现,1-2周内消退。母乳性黄疸可能与母乳中的某些成分影响胆红素代谢有关,通常持续时间较长但不会对健康造成严重影响。病理性黄疸则需要引起重视,可能与溶血性疾病、感染、胆道闭锁等疾病相关,表现为黄疸出现时间早、程度重或持续时间长。早产儿由于肝脏功能更不成熟,黄疸的发生率更高且可能更严重。
对于新生儿黄疸的处理,轻度生理性黄疸通常无需特殊治疗,只需密切观察。增加喂养频率有助于促进胆红素排出,母乳喂养的婴儿应确保每天喂养8-12次。光疗是治疗黄疸的常用方法,通过特定波长的蓝光照射皮肤,帮助胆红素转化为更容易排出的形式。严重情况下,可能需要换血治疗以快速降低胆红素水平。对于病理性黄疸,需针对原发疾病进行治疗,如抗感染治疗或手术干预。
家长应注意观察新生儿的黄疸变化,若发现黄疸在出生后24小时内出现、持续时间超过2周、黄疸程度加重或伴有其他异常症状如嗜睡、拒奶、发热等,应及时就医。母乳喂养的母亲可继续哺乳,除非医生建议暂停。保持新生儿皮肤清洁,避免过度包裹,有助于观察黄疸变化。定期随访和监测胆红素水平是确保新生儿健康的重要措施。