糖尿病肾衰竭是由长期糖尿病引起的肾脏功能严重受损,需及时就医并采取综合治疗方案。控制血糖、血压,调整饮食,必要时进行透析或肾移植是主要治疗手段。
1、控制血糖:维持血糖稳定是延缓肾功能恶化的关键。口服降糖药物如二甲双胍、格列美脲,或注射胰岛素是常用方法。定期监测血糖水平,避免过高或过低。饮食上选择低升糖指数食物,如燕麦、糙米,增加膳食纤维摄入。
2、控制血压:高血压会加速肾功能的衰退。使用降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂ARB,同时限盐饮食,避免高钠食物如腌制食品、罐头。
3、饮食调整:低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。选择优质蛋白如鱼、鸡蛋白。限制高磷食物如蛋黄,高钾食物如香蕉。
4、透析治疗:当肾功能严重受损时,血液透析或腹膜透析是必要的替代治疗手段。血液透析通过体外循环清除血液中的废物,腹膜透析则利用腹膜进行过滤。
5、肾移植:对于终末期肾衰竭患者,肾移植是根治性治疗方法。移植后需长期服用免疫抑制剂,防止排斥反应。
糖尿病肾衰竭需综合管理,早期发现、及时治疗是关键。除上述措施外,戒烟、限酒、适度运动如散步也有助于改善整体健康状况。定期随访,与医生密切沟通,调整治疗方案,可有效延缓疾病进展,提高生活质量。