结肠破裂什么症状

结肠破裂是一种严重的急腹症，主要症状包括剧烈腹痛、腹胀、发热、恶心呕吐以及腹膜刺激征。结肠破裂可能由外伤、肠道疾病或手术并发症引起，需立即就医治疗。治疗方法包括手术修复、抗生素治疗和营养支持。

剧烈腹痛：结肠破裂后，患者常感到腹部剧烈疼痛，疼痛部位通常位于破裂区域。疼痛可能逐渐加重，并伴随腹肌紧张和压痛。这种疼痛通常难以忍受，且无法通过休息缓解。

腹胀：结肠破裂会导致肠道内容物泄漏到腹腔，引发腹腔感染和炎症，进而引起腹胀。腹胀可能伴随腹部膨隆和叩诊鼓音，严重时甚至影响呼吸。

发热：由于肠道内容物泄漏引发腹腔感染，患者常出现发热症状。体温可能迅速升高，伴随寒战和全身不适。发热是感染性休克的早期信号，需高度重视。

恶心呕吐：结肠破裂后，肠道功能紊乱可能导致恶心和呕吐。呕吐物可能含有胆汁或食物残渣，严重时可能呕出血液或咖啡样物质。

腹膜刺激征：结肠破裂后，腹腔内的炎症反应会刺激腹膜，导致腹膜刺激征。典型表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，严重时可能出现板状腹。

治疗方法

手术修复：结肠破裂需立即进行手术修复。手术方式包括破裂部位缝合、结肠造瘘或部分结肠切除。手术目的是清除腹腔内的感染源并修复破裂部位。

抗生素治疗：术后需使用广谱抗生素预防和控制感染。常用抗生素包括头孢类、甲硝唑和万古霉素。抗生素治疗需根据细菌培养和药敏试验结果调整。

营养支持：术后患者需禁食一段时间，期间通过静脉营养支持维持身体所需。待肠道功能恢复后，逐步过渡到流质饮食和普通饮食。建议选择易消化、高蛋白、低脂肪的食物，如米汤、鸡蛋羹和鱼肉。

结肠破裂是一种危及生命的急症，需立即就医治疗。早期诊断和及时手术是改善预后的关键。术后需密切监测生命体征，预防并发症的发生。