什么是脊柱关节炎

脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，可能导致疼痛、僵硬和活动受限。其核心特征是脊柱和关节的炎症反应，通常与免疫系统异常有关。

脊柱关节炎的病因复杂，涉及遗传、环境、生理和病理等多方面因素。遗传因素中，HLA-B27基因与脊柱关节炎密切相关，携带该基因的人群患病风险显著增加。环境因素如感染、吸烟、肥胖等也可能诱发或加重病情。生理因素方面，免疫系统异常是核心机制，炎症因子如肿瘤坏死因子TNF过度活跃，导致关节和脊柱的慢性炎症。外伤或长期不良姿势可能加速病情发展。病理上，脊柱关节炎从轻度炎症逐渐发展为关节强直和脊柱变形，严重时可能影响心肺功能。

治疗脊柱关节炎需要综合管理，包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。药物治疗中，非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬、萘普生可缓解疼痛和炎症；免疫抑制剂如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可调节免疫反应；生物制剂如TNF抑制剂如阿达木单抗对中重度患者效果显著。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩和牵引，可改善局部血液循环，缓解僵硬。生活方式调整中，适度运动如游泳、瑜伽有助于增强脊柱柔韧性；保持良好姿势，避免久坐或长时间弯腰；饮食上，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽油，减少高糖、高脂肪食物的摄入。

脊柱关节炎患者需定期就医，监测病情进展，避免并发症。早期诊断和干预是关键，可有效延缓疾病发展，提高生活质量。