老人脊柱骨折需要根据骨折类型和严重程度采取保守治疗或手术治疗,同时结合康复训练加速恢复。治疗方案包括卧床休息、药物止痛、支具固定、微创手术或开放手术,康复期注重营养补充和适度运动。
脊柱骨折在老年人群中较为常见,主要与骨质疏松有关。骨质疏松导致骨密度下降,骨骼变得脆弱,轻微的跌倒或弯腰动作就可能引发骨折。除骨质疏松外,外力撞击、长期不良姿势、肿瘤压迫等也可能导致脊柱骨折。
1、保守治疗适用于轻微骨折或无法耐受手术的老人。卧床休息是关键,通常建议卧床2-3周,避免脊柱负重。药物止痛常用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚,同时结合钙剂和维生素D促进骨骼愈合。支具固定如腰背支架有助于稳定脊柱,减少疼痛和进一步损伤。
2、手术治疗适用于严重骨折或神经受压的情况。微创手术如椎体成形术或后凸成形术,通过注入骨水泥稳定椎体,减轻疼痛并恢复脊柱高度。开放手术如椎弓根螺钉固定术适用于复杂骨折,恢复脊柱稳定性。
3、康复训练是治疗的重要环节。初期以被动活动为主,如按摩和热敷,缓解肌肉紧张。逐渐过渡到主动活动,如散步、游泳等低强度运动,增强脊柱周围肌肉力量。康复期间避免提重物、弯腰等动作,防止二次损伤。
4、营养补充对骨骼恢复至关重要。日常饮食应富含钙和蛋白质,如牛奶、鸡蛋、豆制品等。适量补充维生素D有助于钙的吸收,晒太阳也是获取维生素D的有效方式。
老人脊柱骨折的治疗需要综合评估,选择合适的治疗方案并坚持康复训练是恢复的关键。家属需关注老人的心理状态,给予支持和鼓励,促进身体和心理的双重康复。