如何预防逆行性胰胆管造影术后胰腺炎
逆行性胰胆管造影术后胰腺炎PEP是ERCP术后常见的并发症，预防措施包括术前评估、术中操作优化和术后管理。通过合理用药、规范操作和术后监测，可显著降低PEP的发生率。
预防PEP的关键在于术前、术中和术后的综合管理。术前评估患者的风险因素，如年轻、女性、既往胰腺炎病史等，有助于制定个性化预防方案。术中操作应尽量减少胰管插管次数，避免过度注射造影剂，使用导丝引导插管可降低胰管损伤风险。术后管理包括密切监测患者症状，如腹痛、发热等，及时处理异常情况。药物预防方面，非甾体抗炎药如吲哚美辛和胰酶抑制剂如加贝酯被证实可有效降低PEP发生率。术后禁食时间应根据患者情况调整，避免过早进食加重胰腺负担。
预防PEP的关键在于术前、术中和术后的综合管理。术前评估患者的风险因素，如年轻、女性、既往胰腺炎病史等，有助于制定个性化预防方案。术中操作应尽量减少胰管插管次数，避免过度注射造影剂，使用导丝引导插管可降低胰管损伤风险。术后管理包括密切监测患者症状，如腹痛、发热等，及时处理异常情况。药物预防方面，非甾体抗炎药如吲哚美辛和胰酶抑制剂如加贝酯被证实可有效降低PEP发生率。术后禁食时间应根据患者情况调整，避免过早进食加重胰腺负担。
为降低PEP风险，建议患者在术后24小时内避免高脂饮食，选择清淡易消化的食物，如米粥、蒸蛋等。术后适当活动有助于促进胃肠蠕动，但应避免剧烈运动。若出现持续性腹痛、恶心呕吐等症状，应及时就医。医护人员应加强术后随访，指导患者正确用药和饮食，确保术后恢复顺利。通过多方面的预防措施，可有效减少PEP的发生，提高ERCP手术的安全性。
