乙肝合并脂肪肝要检查什么

乙肝合并脂肪肝需要检查肝功能、病毒载量、肝脏影像学及血脂等指标，明确病情严重程度，制定针对性治疗方案。早期发现并干预，有助于延缓疾病进展。

1、肝功能检查：通过检测谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素等指标，评估肝脏损伤程度。ALT和AST升高提示肝细胞受损，胆红素异常可能反映胆汁排泄障碍。定期监测肝功能有助于了解病情变化。

2、乙肝病毒载量检测：采用定量PCR技术检测HBVDNA，评估病毒复制活跃度。病毒载量高可能提示乙肝活动期，需要抗病毒治疗。检测结果可指导用药，调整治疗方案。

3、肝脏影像学检查：超声、CT或MRI等影像学检查可评估肝脏形态变化，发现脂肪肝、纤维化或肝硬化等病变。超声是首选方法，CT和MRI对脂肪肝的分级和肝硬化诊断更具优势。结合影像学结果，可全面了解肝脏状况。

4、血脂及血糖检测：脂肪肝常伴有代谢异常，检测血脂、血糖有助于评估代谢综合征风险。高血脂、高血糖会加重肝脏负担，增加心血管疾病风险。控制血脂、血糖水平，对改善脂肪肝和预防并发症至关重要。

5、生活习惯调整：减少高脂肪、高糖饮食，增加蔬菜、水果和全谷物摄入。适量运动，如快走、游泳、骑自行车等，促进脂肪代谢。戒烟限酒，避免熬夜，减轻肝脏负担。

乙肝合并脂肪肝的治疗和管理需综合考虑病毒控制、脂肪肝改善及代谢异常纠正。及时就医，接受医生指导，坚持规律随访，调整生活方式，是延缓疾病进展、改善预后的关键。