糖尿病患者，去医院做几个检查就够了，其余的都是白花钱
糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，定期检查确实必不可少。但面对五花八门的检查项目，很多糖友都会疑惑：哪些检查是必须做的？哪些检查可以酌情选择？
一、必须定期做的核心检查
1、血糖监测
空腹血糖和餐后2小时血糖是最基础的指标。建议每周至少监测2-3次，使用家用血糖仪即可完成。糖化血红蛋白（HbA1c）反映近3个月的平均血糖水平，每3个月检查一次。
2、尿微量白蛋白
这项检查能早期发现糖尿病肾病。建议每年检查1-2次，特别是病程超过5年的患者更要重视。
3、眼底检查
糖尿病视网膜病变是常见的并发症。建议每年做一次眼底检查，必要时进行眼底荧光造影。
二、根据情况选择的辅助检查
1、血脂四项
包括总胆固醇、甘油三酯等指标。血糖控制不佳或合并高血压的患者，建议每半年检查一次。
2、神经病变筛查
通过10克尼龙丝检查、震动觉测试等方法。病程较长的患者建议每年检查一次。
3、下肢血管检查
踝肱指数（ABI）和血管超声能评估下肢血管状况。有下肢麻木、疼痛症状的患者需要检查。
三、可以酌情减少的检查项目
1、基因检测
对于普通2型糖尿病患者，基因检测的临床意义有限。
2、动态血糖监测
除非血糖波动特别大或使用胰岛素泵治疗，否则不必常规使用。
3、骨密度检查
除非出现骨质疏松症状或长期使用某些降糖药，一般不需要频繁检查。
四、检查频率的合理安排
1、初诊患者
建议完成全面检查，包括上述所有核心项目和部分辅助项目。
2、病情稳定者
每3-6个月复查核心项目，每年做一次全面评估。
3、出现并发症者
根据具体情况增加相关检查频率。
记住一个原则：检查不是越多越好，关键是要有针对性。与其盲目做各种检查，不如把重点放在日常血糖管理和生活方式调整上。定期复诊时，可以请医生根据你的具体情况制定个性化的检查方案。控制好血糖、血压、血脂这“三高”，就能有效预防大多数糖尿病并发症。
