1周就失明!医生提醒:糖尿病患者若常出现几个不适,立即就医
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一,但很多人并不知道它的危险性。当血糖长期控制不佳时,视网膜上的微小血管就会受到损害,最终可能导致不可逆的视力损伤。今天我们就来聊聊这个容易被忽视的“视力杀手”。

一、糖尿病视网膜病变的4个危险信号
1、视力突然模糊
血糖波动会导致眼球晶状体肿胀,造成暂时性视力模糊。但如果这种模糊持续存在,特别是单眼突然看不清,可能是视网膜出血或脱落的征兆。
2、眼前出现漂浮物
看到像小飞虫一样的黑点或蜘蛛网状阴影,这通常是玻璃体出血的表现。出血量少时可能只是零星黑点,严重时会像“下黑雨”一样遮挡视线。
3、夜间视力明显下降
糖尿病会影响视网膜对光的敏感度,早期可能表现为夜间视物困难,开车时看不清路标,或在昏暗环境中行动不便。
4、视野出现缺损
感觉视野某个区域像被“挡住”了一样,或者看东西变形(如直线变弯),这提示黄斑区可能已经受损。
二、为什么糖尿病会“偷走”视力?
1、高血糖损伤血管
长期高血糖会使视网膜毛细血管壁变脆,就像被糖水泡久了的吸管,容易破裂出血。
2、缺氧诱发新生血管
缺血缺氧的区域会代偿性长出脆弱的新生血管,这些血管极易破裂,造成玻璃体出血。
3、黄斑水肿影响中心视力
血管渗漏的液体聚集在黄斑区(视力最敏锐处),会导致看东西变形、颜色变淡。
三、3类糖友最易中招
1、病程超过10年的患者
研究发现,糖尿病病程越长,视网膜病变发生率越高。15年以上病程的患者,发病率可达80%。
2、血糖控制不稳定者
糖化血红蛋白长期高于7%的人群,视网膜病变风险显著增加。
3、合并高血压或高血脂
这些疾病会加重血管损伤,形成“雪上加霜”的效果。
四、预防胜于治疗的5个关键
1、严格控制血糖
将糖化血红蛋白控制在7%以下,能显著延缓视网膜病变进展。
2、定期眼底检查
1型糖尿病确诊5年后、2型糖尿病确诊时就要开始每年检查,出现病变后根据医生建议增加检查频率。
3、管理好血压血脂
血压最好控制在130/80mmHg以下,低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下。
4、戒烟限酒
烟草中的有害物质会加重血管损伤,酒精则可能影响血糖稳定。
5、补充护眼营养素
适当增加深色蔬菜、深海鱼的摄入,补充叶黄素、玉米黄质等抗氧化物质。
五、已经出现病变怎么办?
1、激光治疗
通过激光封闭渗漏的血管或消除缺氧区域,是目前最常用的治疗方法。
2、玻璃体腔注药
抗VEGF药物能抑制新生血管生长,减轻黄斑水肿,需要定期注射。
3、玻璃体切割手术
用于严重的玻璃体出血或视网膜脱离,可以清除积血、复位视网膜。
糖尿病视网膜病变早期可能没有任何症状,等出现明显视力下降时,损害往往已经难以逆转。记住:良好的血糖控制+规律的眼底检查,是守护视力的最佳组合。如果出现文中提到的任何异常,请立即就医,争取在黄金治疗期内获得及时干预。你的眼睛,值得最好的保护。