中枢神经系统感染分为细菌性、病毒性、真菌性和寄生虫性感染四种主要类型。细菌性感染常见于脑膜炎和脑脓肿,病毒性感染包括单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒和乙型脑炎病毒,真菌性感染多由隐球菌或曲霉菌引起,寄生虫性感染如弓形虫或囊虫病。治疗需要针对性用药,严重时需住院观察。
细菌性感染常表现为高热、头痛、呕吐、颈项强直等症状,严重时可导致意识障碍。常见的细菌有脑膜炎双球菌和肺炎球菌。治疗需使用抗生素,如头孢曲松、万古霉素、氨苄西林等,结合对症药物控制症状。病毒性感染早期症状类似感冒,如发热、咳嗽、乏力,但可能迅速恶化。单纯疱疹病毒常见于脑炎,抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦是主要治疗手段。乙型脑炎病毒传播途径为蚊虫叮咬,预防重于治疗,接种疫苗是有效手段。
真菌性感染多见于免疫受损人群,如艾滋病患者或接受化疗者。隐球菌性脑膜炎常见,表现为头痛、发热、视力模糊,治疗需使用抗真菌药物,如氟康唑、两性霉素B。寄生虫性感染如弓形虫病,多通过不洁饮食或接触感染,症状包括头痛、肢体无力,治疗药物如磺胺嘧啶、乙胺嘧啶。
中枢神经系统感染的早期识别和治疗至关重要。对于普通感冒样症状持续不缓解甚至加重,尤其是伴随神经系统症状时,应及时就医。治疗方案需根据感染类型和患者具体情况制定,必要时需进行腰穿、脑脊液检查等辅助诊断。预防方面,注意个人卫生、避免接触感染源、接种疫苗是有效手段。