子宫腺肌症的介入治疗主要包括药物治疗、手术治疗和微创治疗三种方式,具体选择需根据病情严重程度和患者需求决定。
药物治疗是子宫腺肌症的常见治疗方式,适用于症状较轻的患者。常用的药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生用于缓解疼痛,激素类药物如口服避孕药、孕激素用于调节激素水平,减少子宫内膜异位组织的生长。促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a可以通过抑制卵巢功能,降低雌激素水平,从而缓解症状。药物治疗的优点是无需手术,但长期使用可能带来副作用,如骨质疏松或更年期症状。
手术治疗适用于症状严重或药物治疗无效的患者。常见的手术方式包括子宫切除术和病灶切除术。子宫切除术是根治性治疗,适用于无生育需求的患者,可以彻底消除症状。病灶切除术则适用于希望保留子宫的患者,通过切除异位的内膜组织来缓解症状,但复发率较高。对于年轻且有生育需求的患者,可以选择保守性手术,如腹腔镜手术,尽量减少对子宫的损伤。
微创治疗是近年来发展较快的一种治疗方式,主要包括子宫动脉栓塞术和高强度聚焦超声HIFU。子宫动脉栓塞术通过阻断子宫动脉的血流,使异位的内膜组织缺血坏死,从而缓解症状。HIFU则是利用超声波的热效应,精准破坏病灶组织,具有创伤小、恢复快的优点。这两种方式均适用于希望保留子宫且症状中等的患者。
在治疗过程中,患者需注意定期复查,监测病情变化。饮食上建议多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,避免高脂肪和高糖饮食。适量运动有助于改善血液循环,缓解疼痛,但应避免剧烈运动。心理调节也很重要,保持乐观心态,避免过度焦虑和压力。如果症状持续加重或出现异常出血,应及时就医,避免延误治疗时机。