肱骨内侧髁骨折手术入路

肱骨内侧髁骨折手术入路的选择取决于骨折类型、患者年龄和活动需求等因素，常见入路包括内侧入路、前内侧入路和后内侧入路。手术目的是恢复关节面的解剖结构，确保骨折愈合和功能恢复。

内侧入路：内侧入路是最常用的手术入路之一，适用于单纯的内侧髁骨折。手术切口位于肱骨内侧，直接暴露骨折部位，便于复位和固定。术后需注意保护尺神经，避免损伤。固定方式可选择钢板螺钉或克氏针，具体根据骨折情况决定。

前内侧入路：前内侧入路适用于涉及肱骨滑车的复杂骨折。切口位于肱骨前内侧，可同时暴露滑车和内侧髁，便于处理关节面损伤。手术中需注意保护肱动脉和正中神经。固定方式可采用锁定钢板或空心螺钉，确保骨折稳定。

后内侧入路：后内侧入路适用于后侧髁骨折或合并后侧关节面损伤的病例。切口位于肱骨后内侧，可充分暴露后侧结构。手术中需注意保护桡神经和肱三头肌。固定方式可选择后侧钢板或螺钉，确保骨折端稳定。

术后康复是手术成功的关键。早期需进行被动关节活动，避免僵硬；中期可逐步增加主动活动，恢复肌肉力量；后期需进行功能性训练，恢复日常生活能力。饮食上建议多摄入富含蛋白质和钙质的食物，如牛奶、鸡蛋和鱼类，促进骨折愈合。运动方面，可在医生指导下进行低强度活动，如游泳或骑自行车，避免过度负重。

肱骨内侧髁骨折手术入路的选择需根据具体情况决定，术后康复和功能锻炼同样重要。通过科学的手术方案和系统的康复计划，患者可最大程度恢复关节功能，重返正常生活。