孕妇得了痔疮通常不建议立即手术,优先选择保守治疗,如调整饮食、局部用药和温水坐浴。只有在症状严重且保守治疗无效时,才考虑手术,但需在医生指导下评估风险。
痔疮在孕妇中较为常见,主要由于孕期子宫增大压迫盆腔静脉,导致血液循环受阻,加上孕期激素变化使血管壁松弛,容易形成痔疮。轻度痔疮可以通过非手术方法缓解。饮食上增加纤维摄入,如多吃全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物,保持大便通畅。局部使用含有氢化可的松或金缕梅成分的药膏,可以减轻瘙痒和肿胀。温水坐浴每天2-3次,每次10-15分钟,有助于缓解不适。
如果痔疮症状严重,如持续出血、剧烈疼痛或脱垂无法回纳,保守治疗无效时,可能需要考虑手术。手术方式包括传统切除术、吻合器痔上黏膜环切术PPH和激光治疗。传统切除术适用于较大的外痔或混合痔,但恢复时间较长。PPH手术创伤较小,适合内痔脱垂严重的患者。激光治疗出血少、恢复快,但费用较高。手术时机通常选择在孕中期,此时胎儿相对稳定,手术风险较低。
孕妇在治疗痔疮时需特别注意,避免自行用药或尝试偏方,以免对胎儿造成不良影响。定期产检时向医生反馈痔疮情况,必要时由专科医生评估是否需手术。日常生活中保持良好排便习惯,避免久坐久站,适当进行轻柔的盆底肌锻炼,有助于预防和缓解痔疮症状。