什么是儿童肺结核预防性用药

儿童肺结核预防性用药是指在未感染结核分枝杆菌但有高风险接触史的儿童中，使用抗结核药物预防结核病发生的一种措施。预防性用药的核心目的是降低结核感染风险，适用于与活动性肺结核患者密切接触的儿童或免疫系统较弱的高危人群。

预防性用药的必要性：儿童免疫系统尚未完全发育，接触结核分枝杆菌后感染风险较高。预防性用药能有效减少潜伏性结核感染发展为活动性结核病的可能性。研究表明，使用异烟肼等药物进行预防性治疗，可显著降低结核病发病率。

常用药物及使用方法：预防性用药通常选择异烟肼、利福平或两者联合使用。异烟肼每日一次，疗程6-9个月；利福平每日一次，疗程4个月。对于耐药结核病接触者，可能需要调整药物方案。用药期间需定期监测肝功能，避免药物副作用。

适用人群及筛查方法：预防性用药适用于5岁以下与活动性肺结核患者密切接触的儿童，或免疫抑制状态如HIV感染的儿童。筛查方法包括结核菌素皮肤试验TST或γ-干扰素释放试验IGRA，结合临床症状和接触史综合评估。

注意事项及副作用管理：用药期间需密切监测肝功能，避免药物性肝损伤。常见副作用包括恶心、食欲减退、皮疹等，严重时需停药并就医。家长应确保儿童按时服药，避免漏服或中断治疗。

儿童肺结核预防性用药是降低结核病风险的重要手段，但需在医生指导下进行。家长应关注儿童的健康状况，定期随访，确保用药安全有效。通过科学预防，可以有效保护儿童免受结核病的威胁。