胃癌手术后可能出现多种并发症,包括感染、吻合口瘘、肠梗阻等。这些并发症的发生与手术创伤、术后护理及患者自身状况密切相关。及时识别和处理并发症是术后恢复的关键。
感染:胃癌手术后,伤口感染是最常见的并发症之一。手术创伤使局部组织受损,免疫力下降,容易受到细菌侵袭。预防感染的关键在于术后严格消毒伤口,保持伤口干燥清洁,遵医嘱使用抗生素。若出现红肿、发热或脓性分泌物,需立即就医。
吻合口瘘:吻合口瘘是胃癌手术后较为严重的并发症,表现为消化道内容物从吻合口漏出,可能引发腹腔感染。其发生与手术技术、吻合口张力过大或患者营养状况不良有关。术后需密切观察患者腹部体征,如腹痛、发热或腹膜炎症状,及时进行影像学检查确诊。治疗包括禁食、胃肠减压、营养支持及必要时手术修复。
肠梗阻:胃癌手术后,肠梗阻可能因术后粘连、肠道功能紊乱或吻合口狭窄引起。患者表现为腹痛、腹胀、呕吐及排便排气停止。术后早期活动、合理饮食及腹部按摩有助于预防肠梗阻。若症状持续,需通过影像学检查明确诊断,治疗包括胃肠减压、补液及必要时手术解除梗阻。
营养不良:胃癌手术后,患者可能因胃容量减少、消化吸收功能下降而出现营养不良。术后需遵循少食多餐的原则,选择高蛋白、高热量、易消化的食物,如鸡蛋、鱼肉、豆腐等。必要时可补充肠内营养制剂或静脉营养支持,以维持机体营养需求。
心理问题:胃癌手术后,患者可能因疾病本身及术后恢复压力出现焦虑、抑郁等心理问题。家属和医护人员应给予充分的心理支持,鼓励患者参与康复活动,必要时寻求心理医生帮助。
胃癌手术后并发症的预防和治疗需要多方面的努力。患者应严格遵循医嘱,注意术后护理,定期复查,及时发现并处理异常情况。通过科学的康复管理,可以有效降低并发症风险,提高生活质量。