输血后发热怎么回事

输血后发热可能是输血反应的一种表现，常见原因包括免疫反应、感染或输血相关急性肺损伤等。处理方法包括停止输血、对症治疗和进一步检查。

免疫反应：输血后发热最常见的原因是免疫反应，即受血者的免疫系统对输入的血液成分产生反应。这种反应通常由白细胞抗体或血小板抗体引起。轻微的免疫反应可能导致低热，严重时可能伴随寒战、头痛等症状。处理方法包括停止输血，给予退热药物如对乙酰氨基酚，并密切观察患者情况。

感染：输血过程中可能引入细菌或病毒，导致感染性发热。这种情况较为罕见，但一旦发生可能危及生命。常见的感染源包括细菌污染的血液制品或病毒如HIV、乙肝病毒等。处理方法包括立即停止输血，进行血培养和病原体检测，并根据结果使用抗生素或抗病毒药物。

输血相关急性肺损伤TRALI：TRALI是一种严重的输血反应，表现为急性呼吸困难和发热。其机制可能与供血者血液中的抗体激活受血者的免疫系统有关。处理方法包括停止输血，给予氧疗和机械通气支持，必要时使用糖皮质激素减轻炎症反应。

其他原因：输血后发热还可能与输血速度过快、血液温度过低或受血者原有疾病有关。处理方法包括调整输血速度，确保血液温度适宜，并对基础疾病进行针对性治疗。

输血后发热需要根据具体原因采取相应措施。轻微发热可通过退热药物缓解，严重反应需立即停止输血并就医。预防措施包括严格筛查供血者、规范输血操作和密切监测受血者反应。