胫骨平台骨折的康复训练需要根据骨折的严重程度和恢复阶段制定个性化方案,通常包括早期活动、肌力训练和功能性恢复。骨折后,胫骨平台膝关节下方的重要承重部位的愈合需要时间和科学的康复计划,以避免关节僵硬、肌肉萎缩等问题。
胫骨平台骨折通常由高能量损伤如车祸、高处坠落或低能量损伤如骨质疏松患者的轻微跌倒引起。骨折后,膝关节的稳定性受到影响,周围的肌肉、韧带和软组织也可能受损。康复训练的目标是恢复关节活动度、增强肌肉力量,同时避免二次损伤。
在骨折愈合的早期阶段通常为术后或固定后1-2周,康复训练以被动活动为主。可以在医生或康复师的指导下进行膝关节的被动屈伸练习,避免关节僵硬。同时,可以进行踝泵运动脚踝上下活动和股四头肌等长收缩练习绷紧大腿肌肉,促进血液循环,预防血栓和肌肉萎缩。随着骨折愈合进入中期约4-6周,可以逐步增加主动活动,如坐位下的膝关节屈伸练习、直腿抬高训练等,帮助恢复肌肉力量和关节功能。
在骨折愈合的后期约8-12周,康复训练的重点是恢复膝关节的稳定性和功能性。可以进行负重训练,如靠墙静蹲、单腿站立等,逐步增加膝关节的承重能力。同时,结合平衡训练如站在软垫上和步态训练,帮助恢复正常行走能力。康复训练应循序渐进,避免过早负重或过度活动,以免影响骨折愈合。如果出现疼痛加重、肿胀明显或活动受限等情况,应及时就医复查,调整康复计划。