糖尿病引起的下肢溃疡，总是不愈合怎么办?

糖尿病引起的下肢溃疡难以愈合，主要原因是高血糖导致血管病变和神经损伤，影响伤口修复。治疗需控制血糖、改善血液循环、促进伤口愈合，必要时需就医处理。

糖尿病下肢溃疡的愈合困难与多种因素有关。长期高血糖会损伤血管内皮，导致微循环障碍，减少伤口部位的血液供应和营养输送。同时，糖尿病患者的神经病变使局部感觉减退，容易忽视伤口，进一步加重感染风险。治疗上，首先需要严格控制血糖水平，这是促进伤口愈合的基础。可以通过口服降糖药如二甲双胍、格列美脲，或注射胰岛素来调节血糖。改善局部血液循环是关键，可使用扩张血管药物如前列地尔或贝前列素钠，促进血液流动。对于伤口本身，需定期清创，去除坏死组织，使用抗菌敷料如银离子敷料或水胶体敷料，防止感染并促进肉芽组织生长。若溃疡较深或感染严重，可能需要手术清创或植皮治疗。

糖尿病下肢溃疡的愈合困难与多种因素有关。长期高血糖会损伤血管内皮，导致微循环障碍，减少伤口部位的血液供应和营养输送。同时，糖尿病患者的神经病变使局部感觉减退，容易忽视伤口，进一步加重感染风险。治疗上，首先需要严格控制血糖水平，这是促进伤口愈合的基础。可以通过口服降糖药如二甲双胍、格列美脲，或注射胰岛素来调节血糖。改善局部血液循环是关键，可使用扩张血管药物如前列地尔或贝前列素钠，促进血液流动。对于伤口本身，需定期清创，去除坏死组织，使用抗菌敷料如银离子敷料或水胶体敷料，防止感染并促进肉芽组织生长。若溃疡较深或感染严重，可能需要手术清创或植皮治疗。

日常生活中，糖尿病患者需特别注意足部护理。每天检查双脚是否有伤口、红肿或感染迹象，保持足部清洁干燥，避免赤脚行走。选择舒适的鞋袜，避免摩擦和压迫。饮食上，控制碳水化合物摄入，增加富含维生素C和锌的食物如橙子、菠菜、坚果等，有助于伤口修复。定期监测血糖，遵医嘱调整治疗方案，避免血糖波动过大。若发现溃疡加重或出现发热、红肿等感染症状，应及时就医，避免病情恶化。