埃博拉疫情比想象严重 预防病毒是控疫关键

据世界卫生组织(以下简称为“世卫”)数据显示,截至10月14日,全球累计确诊、疑似和可能感染埃博拉病毒的病例为9216人,死亡患者为4555人。利比里亚、塞拉利昂、几内亚三国疫情已处于失控状态。与此同时,埃博拉的魔爪开始伸向他国,美国、西班牙先后发现本土感染病例,更有感染者乘飞机漂洋过海的新闻不断出现。面对如此严峻的趋势,世卫内部报告已经承认,应急能力不足和信息缺失等,导致埃博拉防控被耽误了。

疫情比想象中严重得多

1976年,埃博拉病毒被发现于非洲中部丛林,近40年来,时不时就会小规模暴发。到今年,蓄势已久的埃博拉给了人类致命一击。世卫数据显示,1976年,刚果和苏丹感染埃博拉病例数为602,死亡数是431人,此后数年,疫情趋势一直平稳。而今年,感染和死亡人数已超过1976年的10倍。目前,埃博拉病例数量正以每3周至4周增加一倍的速度迅速蔓延。世卫最新预测,到今年12月,每周可能会有5000至1万新增感染病例。

几内亚是今年最早出现埃博拉疫情的国家,情况十分严峻。刚从几内亚首都科纳克里完成救治任务回国的北京大学第三医院危重医学科主任么(音yao)改琦,向记者讲述了她在那里的所见所闻。么改琦介绍,东卡医院是当地政府指定的收纳埃博拉患者的定点医院,但患者没有被安置在医院楼内,而是在医院旁边空地上的简易帐篷内接受治疗。当地正值雨季,随时一场大雨都可能冲垮帐篷。简陋的环境中,医务人员忙碌地走来走去,没有太多防护措施,感染风险很大。当地医疗水平很低,很多患者都是死于脱水、电解质紊乱等特别基础的并发症。随着疫情的蔓延,患者人数日渐上升,东卡医院收治埃博拉患者的50张床显然不够用了,新的患者仍不断送进来,在狭小的帐篷内拥挤地接受治疗。

“这次埃博拉病毒可以说是有史以来最严重的一次,影响远超预计。”参与抗击疫情的无国界医生组织对外宣传人员何丽庭告诉记者。该组织在科纳克里的一位工作人员表示,自8月底以来,病人数量就在不断增加。起初,他们改装治疗中心,腾出更多空间接纳新病人,如今已完全不能满足需求。超过130名工作人员战斗在前线,几个月日以继夜的工作已让医护团队出现疲态,未来工作让他们觉得不堪重负。

疫区医疗资源严重匮乏,紧缺药品和物资,特别是帐篷、救护车等。为了应对疫情蔓延,也急待增加医疗力量,比如专业救治人士和健康宣教人员。

肆虐的埃博拉疫情还导致了当地的社会动荡。利比里亚疫情重灾区已出现感染患者倒毙街头的情况,被隔离的民众也因惊恐过度,与政府人员发生激烈对抗。当地贸易也受到影响,食物等基本生活品缺乏,导致物价翻番。在塞拉利昂,甚至有隔离者扛不住饥饿冲出隔离区寻找食物,加速了病毒的传播。

如何预防埃博拉病毒

目前,目前尚无获准使用的埃博拉疫苗。有几种疫苗正在进行临床试验,但目前尚无任何疫苗可用于临床。因此,提高对危险因素的认知,并采取有效的防护措施,是减少发病和死亡的唯一方法。

虽然最初的埃博拉病例是通过处理受感染动物或其尸体而引起的感染,但续发病例感染往往是由于直接接触病例体液,或不安全的病例管理和丧葬操作造成的。本次暴发主要是通过人间传播扩散造成。采取以下措施可以帮助预防感染,限制传播:

(1)了解疾病的性质、疾病是如何传播的以及如何防止其进一步扩散的知识

(2)遵从国家卫生部门发布的指引性文件

(3)如果怀疑周边的人感染了埃博拉病毒,鼓励并支持他们到医疗机构寻求医学治疗

(4)处理埃博拉死亡病例时必须穿戴合适的防护设备

此外,在受影响的热带雨林地区,个人应该减少与高风险感染动物的接触(如:果蝠、猴子或猿)。如果怀疑某动物已被感染,则不要再去处理它们。动物制品(血和肉)被食用前应确保煮熟。

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