研究称老人降血压，算生物年龄很重要

近期，在欧洲高血压学会和国际高血压学会联合会议上公布的一份阿姆斯特丹的最新研究数据表明，老年人降压，不光要考虑实际年龄，生理年龄因素也很重要。

所谓生理年龄，指的是生物学年龄，代表一个人的发育水平、体质状态、生命活力，主要反映了个体的生活方式和健康状况。这个年龄并不等同于实际年龄，一个人的生物学年龄越小，说明衰老较慢，健康状况较好;而生物学年龄越大，往往意味着衰老速度较快、健康状况较差。

老年患者们知道，一般老年人的降压目标值需在140/90mmHg达标值的基础上再上调一些，这是考虑到老年高血压患者容易出现血压波动和体位性低血压，身体条件和对药物的耐受性也不如中青年患者。新公布的欧洲、美国高血压指南中，把老年人的降压目标值定在150~160/90mmHg以下。

而之所以说，生物学年龄对老年人降压非常重要，是因为实际年龄并不能完全反映老年人的健康水平，即使同样年龄的老人，身体状态可能并不相同，也就是说他们的生物学年龄不同，许多老年人也许并不“老”。

此项研究的研究者之一、荷兰莱顿大学医学中心的MajonMuller医生对1466名平均年龄为76岁老年高血压患者进行了为期15年的随访，他们把老人分为健康组(生物学年龄小于实际年龄)和衰弱组(生物学年龄大于实际年龄)。总体结果显示，收缩压(高压)水平与死亡无关，而舒张压(低压)过高或过低均能增加死亡的风险。

对健康组的老人，研究结果显示，若舒张压高于90mmHg会使死亡的风险增加50%，而舒张压<70mmHg并不增加这类人群的死亡风险。衰弱组则恰恰相反，舒张压<70mmHg增加死亡风险50%，而舒张压高于90mmHg则不增加死亡风险。

这个研究说明，按照生物学年龄分组后，即使是实际年龄相同的老人，血压控制目标值也有所差异。对于健康的老人，采用积极的降压治疗和较低的血压目标值是合适的;而对于衰弱的老年高血压患者，则不应该把血压降得过低，需采取相对较高的降压目标值。

因此，老年人群结合实际年龄和生物学年龄来选择降压目标可能比单纯依靠实际年龄更为合理，能更好的保护患者的心脑血管。