尘螨过敏脱敏治疗拖不得 时间越久越难治疗

名医信箱：

我儿子今年6岁，患有过敏性鼻炎一年多、变异性结膜炎两年多，有时会出现皮肤痛痒，伴有小疹子。带他到医院抽血做过敏原测试，查出尘螨过敏4级。有朋友推荐带他去做脱敏治疗，但估计得治两年左右。家里老人认为没必要，担心现在孩子还小，一治两年，药物伤身不可忽视，觉得孩子长大后抵抗力增强了就没事。请问，有必要带他做脱敏治疗吗?一般疗程要多长时间?治疗后还会反复吗?平常应注意哪些事项?

黄先生

解答：广东药学院附属第一医院皮肤科主任单孔荣

根据黄先生的描述，您儿子患有过敏性鼻炎、结膜炎、湿疹，尘螨过敏4级，属于高度过敏体质者，将来很可能发展成过敏哮喘，建议尽早做脱敏治疗。

脱敏治疗在医学上又称为特异性变态反应疫苗治疗，是在临床上确定过敏性疾病(如过敏性鼻炎)患者的变应原(如尘螨)后，将该变应原制成变应原提取液并配制成各种不同浓度的制剂，经反复注射或通过其他给药途径与患者反复接触，剂量由小到大，浓度由低到高，从而提高患者对该种变应原的耐受性，当再次接触此种变应原时，不再产生过敏现象或过敏现象得以减轻。脱敏的方式有皮下注射和舌下脱敏，对于尘螨过敏的儿童采取舌下脱敏疗法较皮下注射安全，依从性较高，也较易被接受。

至于疗程，脱敏治疗的总疗程一般需要2到3年时间，分两个部分：起始治疗和维持治疗。在起始治疗阶段患者原有病情可能有反复或有全身反应，需在医生指导下服用药物。

脱敏治疗对某些过敏性疾病具有预防发作和病因治疗双重意义，对于过敏性鼻炎患者早期进行脱敏治疗，可以防止疾病进一步发展到过敏性哮喘。有统计发现，过敏性鼻炎患者进行常规脱敏治疗后只有5%出现过敏性哮喘，而不进行脱敏治疗者则有23%~68%发展成为过敏性哮喘，脱敏治疗可以防止过敏患者对新的变应原出现变态反应，提高机体对各种变应原的耐受性，通常儿童的疗效比成人显著。

尘螨是导致过敏性鼻炎的主要元凶之一，湿热的环境正是螨发育繁殖最旺盛的季节，其能成为空气中的飘浮物，被敏感人群吸入后引起一系列过敏反应。因此，建议您日常家居环境应保持干燥、通风，以助降低孩子过敏反应风险。