IT小伙七年“键盘手”突然手剧痛无法动弹 拍片后竟是内生性软骨瘤

马医生，我在网上仔细查了很长时间，我这手应该是电脑打得太累了，怎么检查报告说骨头里有很多东西？你的机器有问题吗？最近，30多岁的黄先生拿着他刚拍的X光片不解地问医生。

七年来，IT小伙键盘手突然手剧痛得动弹不得，医生：你的骨头里全是豆腐渣。
作为一个从事IT行业的程序，黄先生每天都要花很长时间使用电脑，手机。七年前，他发现自己的左手会莫名其妙地疼痛。想起同学们，大家会不时地分享类似症状和鼠标手键盘手等健康分享，他便想当然地认为自己也是一个普通的键盘手，并不太在意。与此同时，左手症状时好时坏，并逐渐鼓起一个包。不舒服的时候，他就贴膏药来缓解疼痛，倒也没觉得有什么大碍。
上个星期，黄先生在参加聚会的时候，左手不小心撞到了餐桌上。那时，一阵剧烈的疼痛突然从左手传来，动动手指。但由于没有特别的加重，想着休息一下就可以了。
出乎意料的是，第二天早上，黄先生发现自己左手竟然鼓了一个大包，手指完全不能动了，一动就是钻心痛。他心急如焚地来到杭州市第三人民医院骨科就诊。
这不是普通的键盘手。左手骨头里的东西其实是内生性软骨瘤。它把你正常的骨头融化成豆腐渣，所以骨头一碰就裂开，需要刮掉肿瘤组织，同时固定骨折的掌骨。骨科马伟副主任医生指着x片向黄先生解释。
住院后，面对手术的不安，黄先生找到了主管医生潘国标副主任医师。潘国标向他解释说，与软骨肉瘤的恶性肿瘤属性不同，内生性软骨瘤是一种发生在骨骼中的良性骨瘤，发生在儿童身上，可以终身携带肿瘤。大多在30-40岁时发现，男女发病没有区别。
虽然常见的X线检查往往可以明确诊断，但由于内生性软骨瘤一般无症状或伴有轻微疼痛和无痛肿胀，看起来更像肢体的局部肿胀，生长缓慢，几年内体积没有明显变化，所以大多数患者在发生病理性骨折后才被发现。软骨肉瘤往往表现为局部肢体疼痛，夜间疼痛可加重，生长速度相对较快，
对于良性骨瘤的治疗，手术的难点在于肿瘤的刮除、灭活和肢体重建。针对王先生的具体情况，骨科主任雷文涛带领团队采用系统性肿瘤灭活+自体髂骨重建内固定手术，手术顺利完成。目前王先生左手恢复良好。
不要轻视骨性小包块！
软骨瘤一定不能小看。如果任其发展，可能会出现大小不同的溶骨病变(经常膨胀侵蚀皮质骨)，破坏骨骼，造成骨骼空洞，影响关节活动，最终导致手指或脚趾失去活动功能。
软骨瘤有哪些症状呢？
1.40%-65%的单发性内生软骨瘤通常发生在手上，然后是双脚，也可以累及肱骨、股骨和胫骨。发生在脊椎突向椎管内会导致截瘫。
2.关节周围的肿块通常是第一个症状，通常没有症状。肿瘤大的人压迫附近的肌腱、血管和神经时会感到疼痛。当疼痛加重时，应警惕病理性骨折和肿瘤恶化的风险。
3.多发性疾病患者，身材矮小，畸形严重者可出现关节功能障碍。
雷文涛提醒，市民要充分重视体内发现的骨性肿块，及时就医，明确诊断，及时治疗。如果市民手脚骨突然隆起，一定要去医院检查！
如何预防键盘手？
我们日常所说的键盘手大多是慢性劳损，如脉管综合征、腱鞘炎。纠正长期不正确的姿势是预防的关键。
雷文涛建议，平时使用键盘较多的市民：
1.敲击键盘等重复动作和错误的手姿会增加患脉管综合征的风险。因此，建议尽可能平放手腕，接触实物，保持既不弯曲也不下垂的状态，不要悬挂，注意劳逸结合。
2.每隔30分钟，停下来放松手指和手腕，缓解疲劳。
可用热水泡手，局部按摩等方法缓解手指及手腕疲劳。