IT小伙七年“键盘手”突然手剧痛无法动弹 拍片后竟是内生性软骨瘤

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马医生,我在网上仔细查了很长时间,我这手应该是电脑打得太累了,怎么检查报告说骨头里有很多东西?你的机器有问题吗?最近,30多岁的黄先生拿着他刚拍的X光片不解地问医生。

七年来,IT小伙键盘手突然手剧痛得动弹不得,医生:你的骨头里全是豆腐渣。
作为一个从事IT行业的程序,黄先生每天都要花很长时间使用电脑,手机。七年前,他发现自己的左手会莫名其妙地疼痛。想起同学们,大家会不时地分享类似症状和鼠标手键盘手等健康分享,他便想当然地认为自己也是一个普通的键盘手,并不太在意。与此同时,左手症状时好时坏,并逐渐鼓起一个包。不舒服的时候,他就贴膏药来缓解疼痛,倒也没觉得有什么大碍。
上个星期,黄先生在参加聚会的时候,左手不小心撞到了餐桌上。那时,一阵剧烈的疼痛突然从左手传来,动动手指。但由于没有特别的加重,想着休息一下就可以了。
出乎意料的是,第二天早上,黄先生发现自己左手竟然鼓了一个大包,手指完全不能动了,一动就是钻心痛。他心急如焚地来到杭州市第三人民医院骨科就诊。
这不是普通的键盘手。左手骨头里的东西其实是内生性软骨瘤。它把你正常的骨头融化成豆腐渣,所以骨头一碰就裂开,需要刮掉肿瘤组织,同时固定骨折的掌骨。骨科马伟副主任医生指着x片向黄先生解释。
住院后,面对手术的不安,黄先生找到了主管医生潘国标副主任医师。潘国标向他解释说,与软骨肉瘤的恶性肿瘤属性不同,内生性软骨瘤是一种发生在骨骼中的良性骨瘤,发生在儿童身上,可以终身携带肿瘤。大多在30-40岁时发现,男女发病没有区别。
虽然常见的X线检查往往可以明确诊断,但由于内生性软骨瘤一般无症状或伴有轻微疼痛和无痛肿胀,看起来更像肢体的局部肿胀,生长缓慢,几年内体积没有明显变化,所以大多数患者在发生病理性骨折后才被发现。软骨肉瘤往往表现为局部肢体疼痛,夜间疼痛可加重,生长速度相对较快,
对于良性骨瘤的治疗,手术的难点在于肿瘤的刮除、灭活和肢体重建。针对王先生的具体情况,骨科主任雷文涛带领团队采用系统性肿瘤灭活+自体髂骨重建内固定手术,手术顺利完成。目前王先生左手恢复良好。
不要轻视骨性小包块!
软骨瘤一定不能小看。如果任其发展,可能会出现大小不同的溶骨病变(经常膨胀侵蚀皮质骨),破坏骨骼,造成骨骼空洞,影响关节活动,最终导致手指或脚趾失去活动功能。
软骨瘤有哪些症状呢?
1.40%-65%的单发性内生软骨瘤通常发生在手上,然后是双脚,也可以累及肱骨、股骨和胫骨。发生在脊椎突向椎管内会导致截瘫。
2.关节周围的肿块通常是第一个症状,通常没有症状。肿瘤大的人压迫附近的肌腱、血管和神经时会感到疼痛。当疼痛加重时,应警惕病理性骨折和肿瘤恶化的风险。
3.多发性疾病患者,身材矮小,畸形严重者可出现关节功能障碍。
雷文涛提醒,市民要充分重视体内发现的骨性肿块,及时就医,明确诊断,及时治疗。如果市民手脚骨突然隆起,一定要去医院检查!
如何预防键盘手?
我们日常所说的键盘手大多是慢性劳损,如脉管综合征、腱鞘炎。纠正长期不正确的姿势是预防的关键。
雷文涛建议,平时使用键盘较多的市民:
1.敲击键盘等重复动作和错误的手姿会增加患脉管综合征的风险。因此,建议尽可能平放手腕,接触实物,保持既不弯曲也不下垂的状态,不要悬挂,注意劳逸结合。
2.每隔30分钟,停下来放松手指和手腕,缓解疲劳
可用热水泡手,局部按摩等方法缓解手指及手腕疲劳。

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