痛心!24岁边防战士突发心源性休克牺牲 心源性休克该怎么抢救

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24岁边防战士执勤时突发疾病牺牲。近日,新疆军区克克吐鲁克边防连侦察班战士帅佳宏,执勤时突发心源性休克,经抢救无效,不幸牺牲,年仅24岁,该边防连驻守在瓦罕走廊中国段最西端,驻地平均海拔4300米,边境巡逻线大多在海拔5000米以上,帅佳宏在这里坚守了3年7个月。帅佳宏还是一名新闻通讯员,他拍摄的作品经常在媒体出现,他一定记录了很多边防的动人故事,可是,他却把自己的故事永远留在了边关。

心源性休克怎么抢救:

步骤一,体位管理。患者需要绝对卧床休息,立即吸氧,有效缓解疼痛,尽快建立静脉给药通道,并持续心电监护,建立必要的血流动力学监测,留置导尿管观察尿量,积极对症治疗,并辅以支持治疗。

步骤二,扩容治疗。如果患者血容量低,首先需要扩大血容量,患者合并代谢性酸中毒,可以给予5%碳酸氢钠150~300ml,能够有效纠正水和电解质的不平衡。根据心功能状态和血流动力学监测数据,估计输注量和输注率,在正常情况下,每天补液的总量应控制在1500-2000毫升。

步骤三,使用血管活性药物。补充血容量后,患者如果休克没有缓解,应考虑使用血管活性药物,如多巴胺,多巴酚丁胺,间羟胺,去甲肾上腺素等。

步骤四,缩小心肌梗死面积。具体做法为静脉或冠状动脉内溶栓,包括急诊经皮冠状动脉腔内成形术以及冠状动脉旁路移植术等。此外,患者还要积极治疗心律失常等并发症,预防脑,肺,肝等重要器官衰竭,预防并治疗继发感染

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