8岁小男孩摔了一跤险些致命,医生说,这种骨科病危害极大

来源:中国青年网

8岁男孩小林(化名)最近在学校不小心跌倒,当时还能走能跳,但没过几天小林突然开始高烧不退,膝盖肿痛,被紧急送往医院,诊断为急性骨髓炎。21日,记者从湖南省儿童医院获悉,患儿已通过绿色通道紧急手术,目前正密切关注生命体征变化和感染情况。

据小林的妈妈介绍,孩子在上楼梯时摔了一跤,因为仍能正常走路和跑跳,以为只是磕了一下。第3天开始,孩子突然开始高烧不退,膝盖肿痛,严重到躺在床上不思饮食,脚已不能用力。小林在医院进行急诊手术和抗生素抗感染后,仍持续高热,被转入湖南省儿童医院。

入院后,小林被确诊为右下肢的胫骨骨髓炎,面对患儿持续高热,医院紧急开通绿色通道完善检查,排除了败血症等疾病,并予以急诊再次清创灌洗引流手术,术后小林体温恢复正常。

“急性骨髓炎是由病原微生物侵入人体,而人体又没有及时或者有足够强大的免疫系统去灭杀它,让它在局部产生了破坏而引起的,这种炎症可以发生在人任何地方。”湖南省儿童医院骨科副主任医师严安介绍,此类疾病好发于13岁以下儿童。

专家提醒,骨髓炎一旦确诊,治疗以小时计算,急性骨髓炎耽误越久越严重,得不到及时的诊断和合理的治疗,越难控制,治疗费用越高。严重者可能导致肢体残疾,甚至炎症蔓延全身导致死亡。脊髓炎又被称为骨科中的“不死癌症”。

有研究表明,患急性血源性骨髓炎的孩子,追溯他的患病史,在前一段时间,可能在前一周左右,有40%的急性血源性骨髓炎的患者有轻微的外伤史。严安说,摔伤以后如果出现了肢体的疼痛,而这种疼痛没有随着时间的推移越来越轻,而是越来越重了,就要高度怀疑是否发炎,及时就医。

因骨髓炎一旦确诊,容易反复,难以控制。目前医院密切关注小林的生命体征变化和感染情况,如有脓液形成,病灶再次活跃,需要重新进行引流手术,积极控制感染。

据介绍,儿童急性骨髓炎的发病率在发达国家每年达到8~10万,在中低收入国家,该病发病率显著增高。儿童男性较女性两倍左右。骨髓炎属于骨科领域中的疑难杂症,病程时间长,治疗费用高,控制后易复发。近期,湖南省儿童医院骨科收治了十几例骨髓炎的患儿,其中只有4例发病后门诊及时收治,早期完全痊愈,其余都有不同程度的漏诊、误诊,导致病情加重。

专家提醒,小孩出现皮肤发红、肢体局部肿痛、发热,甚至活动功能异常,特别是有发生感冒发烧后等相关感染、外伤后的创伤性、咬伤、刺伤或邻近感染,如鼻窦炎、牙周炎、褥疮、蜂窝织炎等情况,建议及时到正规三甲医院就诊,以免迁延成慢性骨髓炎。若急性骨髓炎得不到及时的诊断和合理的治疗,严重者可能导致肢体残疾,甚至炎症蔓延全身导致死亡。

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