8岁小男孩摔了一跤险些致命，医生说，这种骨科病危害极大
8岁男孩小林(化名)最近在学校不小心跌倒，当时还能走能跳，但没过几天小林突然开始高烧不退，膝盖肿痛，被紧急送往医院，诊断为急性骨髓炎。21日，记者从湖南省儿童医院获悉，患儿已通过绿色通道紧急手术，目前正密切关注生命体征变化和感染情况。
据小林的妈妈介绍，孩子在上楼梯时摔了一跤，因为仍能正常走路和跑跳，以为只是磕了一下。第3天开始，孩子突然开始高烧不退，膝盖肿痛，严重到躺在床上不思饮食，脚已不能用力。小林在医院进行急诊手术和抗生素抗感染后，仍持续高热，被转入湖南省儿童医院。
入院后，小林被确诊为右下肢的胫骨骨髓炎，面对患儿持续高热，医院紧急开通绿色通道完善检查，排除了败血症等疾病，并予以急诊再次清创灌洗引流手术，术后小林体温恢复正常。
“急性骨髓炎是由病原微生物侵入人体，而人体又没有及时或者有足够强大的免疫系统去灭杀它，让它在局部产生了破坏而引起的，这种炎症可以发生在人任何地方。”湖南省儿童医院骨科副主任医师严安介绍，此类疾病好发于13岁以下儿童。
专家提醒，骨髓炎一旦确诊，治疗以小时计算，急性骨髓炎耽误越久越严重，得不到及时的诊断和合理的治疗，越难控制，治疗费用越高。严重者可能导致肢体残疾，甚至炎症蔓延全身导致死亡。脊髓炎又被称为骨科中的“不死癌症”。
有研究表明，患急性血源性骨髓炎的孩子，追溯他的患病史，在前一段时间，可能在前一周左右，有40%的急性血源性骨髓炎的患者有轻微的外伤史。严安说，摔伤以后如果出现了肢体的疼痛，而这种疼痛没有随着时间的推移越来越轻，而是越来越重了，就要高度怀疑是否发炎，及时就医。
因骨髓炎一旦确诊，容易反复，难以控制。目前医院密切关注小林的生命体征变化和感染情况，如有脓液形成，病灶再次活跃，需要重新进行引流手术，积极控制感染。
据介绍，儿童急性骨髓炎的发病率在发达国家每年达到8~10万，在中低收入国家，该病发病率显著增高。儿童男性较女性两倍左右。骨髓炎属于骨科领域中的疑难杂症，病程时间长，治疗费用高，控制后易复发。近期，湖南省儿童医院骨科收治了十几例骨髓炎的患儿，其中只有4例发病后门诊及时收治，早期完全痊愈，其余都有不同程度的漏诊、误诊，导致病情加重。
专家提醒，小孩出现皮肤发红、肢体局部肿痛、发热，甚至活动功能异常，特别是有发生感冒发烧后等相关感染、外伤后的创伤性、咬伤、刺伤或邻近感染，如鼻窦炎、牙周炎、褥疮、蜂窝织炎等情况，建议及时到正规三甲医院就诊，以免迁延成慢性骨髓炎。若急性骨髓炎得不到及时的诊断和合理的治疗，严重者可能导致肢体残疾，甚至炎症蔓延全身导致死亡。
