超9成大肠癌源于息肉癌变 建议40岁以上及有家族病史人群早筛查

近日，第十一届江苏省中医药科学技术奖在南京颁奖，江苏省第二中医院金黑鹰教授所在的团队的一项研究获得了一等奖，他们发明的一种检测试剂盒，有效提高了大肠癌的早期发现率和有效治疗率。

40岁以上及有家族病史人群建议早筛查

专家介绍，大肠癌已经成为我国发病率和死亡率排名第三的恶性肿瘤。饮食和遗传因素是大肠癌发生的两大要因。

江苏省第二中医院肛肠科主任医师金黑鹰介绍：“第一个非常重要的原因就是饮食，就是高脂高热量的饮食。第二个就是遗传因素，有一部分是遗传性大肠癌，比如家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征。还有一部分我们叫遗传易感性，有的人不符合遗传性大肠癌的诊断标准，但是他家族中如果说有大肠癌的话，这人发生的风险比普通的人群要高出6倍以上。”

专家介绍，90%以上的大肠癌源于大肠息肉的癌变，致病因素导致大肠息肉产生，进而发展为早期癌和进展期癌。饮食干预和切除息肉是预防大肠癌的有效手段，而发现早期癌和规范治疗是治愈大肠癌的重要途径。

“早期的大肠癌，像一期的大肠癌，5年生存率可以达到95%。如果二期的，没有淋巴结转移，也能达到70-80%。但是有了淋巴结转移的，5年生存率只有50-60%。如果说有了远处转移，也就是有了肝脏、肺的转移，5年生存率就只有20-40%。”所以说发现早期大肠癌，是提高大肠癌治疗疗效的非常重要的因素。

专家建议，除了有大肠癌家族病史的人群，40岁以上的人群因为是肠道息肉发生的高危群体，也需要参加大肠癌的医学筛查。如果等到有症状时再去检查，大肠癌就已经发展到中晚期了。

粪便DNA甲基化检测简易高效排查早期肠癌

对粪便进行检测是大肠癌早期筛查的常用方法，但是由于粪便隐血检查的敏感性和特异性较差，许多人不得不反复进行阴性肠镜检查，给患者增加了不少痛苦。金黑鹰教授的科研团队，则发明了一种粪便DNA甲基化检测试剂盒，大大减少了这种阴性肠镜检查的概率。