滥用哪种处方药会把人送到急诊室？

虽然人们早就知道超重或肥胖会增加中风的几率，但新的研究表明，那些超重的人在遭受“大脑攻击”后死亡的可能性要小得多。

在这项研究中，科学家们分析了1000多名患有所谓的缺血性中风的人，在这种中风中，血栓阻碍了血液流向大脑。研究人员发现严重肥胖的病人比正常体重的病人死后的可能性要低62%。

此外，体重过轻的中风患者比正常体重的中风患者死亡的可能性高67%。

然而，研究作者说，这并不意味着它是安全的。

研究报告作者刘左鲁博士说：“我们仍然希望确保公众意识到第一件事是，最好不要从中风开始。”她是加州大学洛杉矶医学中心的神经学家和中风研究员。

刘补充说：“控制肥胖对控制中风风险仍然非常重要。”

根据美国疾病控制和预防中心的数据，美国每年有795000多人中风。其中约14万人死亡。绝大多数中风发生在血块阻碍血液流向大脑时，但中风也可能发生在大脑内部的出血中。

刘指出，所谓的“肥胖悖论”，即肥胖可能对某些人起到保护作用，此前曾在心脏病和肾病患者身上发现过。

她说，在中风患者中，额外的体重可能是一种“营养储备”，帮助他们经受住康复的严酷考验。恢复可能涉及积极的物理和职业治疗，以及吞咽的潜在问题。

刘和她的同事们评估了1000多名（平均年龄71岁）患有凝血性中风的人。根据体重指数（BMI），参与者被分为五类：体重不足、正常体重、超重、肥胖和严重肥胖。

体重指数是一种基于身高和体重的测量方法。如果体重指数在25到29之间，人们就会被认为是超重的；如果体重指数在29以上，人们就会认为是肥胖的。研究参与者的平均体重指数为27.5。

其他研究结果表明，中风后被归类为肥胖的中风患者比正常体重的中风患者死亡的可能性低46%，而超重的中风患者死亡的可能性低15%。

结果是在调整了其他可能影响存活率的因素后计算出来的，如高血压、高胆固醇水平或吸烟。

这项研究还研究了患者中风后出现残疾的可能性。但这些发现与生存的肥胖悖论相矛盾。

刘说：“与其他人相比，严重肥胖的人更有可能留下残疾。”

乔纳坦·拉斯切拉姆博士是位于戴尔威尔明顿的克里斯蒂安娜医疗保健系统中风项目的医疗主管。他指出，肥胖悖论仍然是一个活跃的研究领域。

拉斯切拉姆说：“许多以前的研究表明，体重指数的增加与中风和死亡风险的增加有关，并强调了健康饮食和频繁运动在预防中风中的作用。”他没有参与新的研究。

他补充说：“我不想把注意力集中在中风后的肥胖悖论上，从而模糊了我们所有人最重要的信息，即通过健康生活预防中风应该是首要任务。”

这项研究将于5月4日至10日在费城举行的美国神经病学学会年会上公布。