锁骨骨折术后如何进行功能锻炼
锁骨骨折术后功能锻炼可通过被动关节活动、主动辅助训练、抗阻力练习、日常生活能力重建、肌肉耐力训练等方式促进康复。
1、被动关节活动：
术后早期需在康复治疗师指导下进行肩关节被动活动。采用钟摆运动、滑轮牵拉等方式，每日3-4组，每组10-15次，活动范围以无痛为限。该阶段需避免患侧上肢负重，重点维持关节活动度，预防关节粘连。
2、主动辅助训练：
骨折临床愈合后开始主动辅助训练。使用健侧手臂协助患侧完成肩关节前屈、外展动作，逐渐增加活动角度至90度。可配合弹力带进行低强度抗阻，每次训练15分钟，注意控制疼痛程度在轻度以下。
3、抗阻力练习：
术后6-8周骨痂形成稳定期开展抗阻训练。采用哑铃进行肩部内旋外旋训练，初始重量选择0.5-1公斤，每组8-12次。同时加入墙面俯卧撑等闭链运动，增强肩胛带稳定性，每周训练3-4次。
4、日常生活重建：
逐步恢复梳头、系扣子等日常生活动作训练。初期可使用长柄辅助器具，随功能改善过渡到徒手操作。建议从坐位训练开始，每日练习20分钟，注意保持肩胛骨后缩姿势，避免代偿性耸肩。
5、肌肉耐力训练：
康复后期重点提升肌肉耐力。进行游泳、健身球等全身协调性运动，水中训练可减轻关节负荷。平板支撑可增强核心肌群对肩部的保护作用，每次维持30秒，逐步延长至2分钟。
功能锻炼期间需保持均衡营养摄入，每日补充足量蛋白质和钙质，推荐食用牛奶、鱼肉、豆制品等。避免吸烟饮酒影响骨折愈合。睡眠时使用三角巾固定4-6周，健侧卧位时用枕头支撑患肢。定期复查X线观察骨痂生长情况，如出现异常疼痛或活动受限需及时就诊。康复全程应遵循循序渐进原则，根据个体恢复情况调整训练强度。
