宝宝怎么老是反反复复咳嗽

宝宝反复咳嗽可能由呼吸道感染、过敏反应、环境刺激、胃食管反流、气道高反应性等因素引起，可通过抗感染治疗、回避过敏原、改善居住环境、调整喂养姿势、雾化吸入等方式缓解。

1、呼吸道感染：

病毒或细菌感染是儿童咳嗽最常见原因。急性上呼吸道感染后，部分患儿会因气道黏膜损伤出现持续数周的咳嗽，称为感染后咳嗽。若合并支气管炎或肺炎，可能伴随发热、痰鸣音等症状。血常规检查和肺部听诊可辅助诊断，细菌性感染需使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

2、过敏反应：

过敏性鼻炎或哮喘患儿接触尘螨、花粉等过敏原后，会引发气道炎症导致慢性咳嗽，多伴有打喷嚏、眼痒等症状。血清特异性IgE检测和肺功能检查有助于确诊，需长期规范使用孟鲁司特钠等抗过敏药物，同时做好居室除螨工作。

3、环境刺激：

二手烟、雾霾、冷空气等物理化学刺激可诱发气道痉挛性咳嗽。这类咳嗽通常无痰且夜间加重，脱离刺激环境后症状减轻。建议保持室内湿度50%-60%，使用空气净化设备，冬季外出时佩戴口罩防护。

4、胃食管反流：

婴幼儿食道括约肌发育不完善，奶液反流刺激咽喉会引起进食后呛咳，平卧时症状明显。通过24小时食管pH监测可确诊，喂养时应保持半直立体位，少量多餐，必要时使用西甲硅油减少胃胀气。

5、气道高反应：

部分儿童气道敏感性增高，轻微刺激即可引发咳嗽，运动后或大笑时尤为明显。支气管激发试验可辅助诊断，需避免剧烈活动，急性发作时采用布地奈德混悬液雾化治疗。

建议每日保证充足水分摄入以稀释痰液，3岁以上儿童可饮用蜂蜜水缓解夜间干咳。保持卧室通风但避免直吹冷风，定期清洗空调滤网。观察咳嗽是否伴随喘息、呼吸困难等危重症状，持续2周以上或反复发作需完善胸片检查。哺乳期母亲应减少食用易致敏食物，人工喂养患儿可尝试水解蛋白奶粉。适当进行拍背排痰，6月龄以上婴儿可抬高床头15度预防反流。