慢性肝炎是持续超过六个月以上的肝脏坏死和炎症。如不及时治疗病情会更加严重,要想肝脏强健,首先要学会制怒,尽力做到心平气和,无忧无虑,可使肝火熄灭,肝气正常生发,顺调。如出现恶心,腹胀等症状,需及时治疗,李蕴铷医生坐诊于北京中医药大学东直门医院,肝病科。那么,李蕴铷医生预约挂号方式有哪些?
一、李蕴铷医生预约挂号
电话预约,网上预约,到医生坐诊医院咨询预约。
二、李蕴铷医生的执业经历
1991年大学毕业参加工作,1993年山东大学医学院传染病学专业硕士研究生。1996年-2017年就职于北京地坛医院从事综合内科,主要从事肝胆和胃肠疾病的诊治。2006年获得北京大学内科专业临床医学博士。2013-2016年间参加北京市第二届西学中高级研究生班学习,跟师中国中医科学院广安门医院、首都名医朴炳奎教授。2018年1月-至今,北京中医药大学东直门医院肝病科 ,专家门诊。
三、慢性肝炎的鉴别诊断
1、肝功能:包括血清ALT,AST, 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等,了解肝脏损伤程度。
2、凝血酶原时间(PT)及 PTA :PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标, PTA是PT测定值的常用表示方法,对判断疾病进展及预后有较大价值,近期内PTA进行性降至40%以下为肝衰竭的重要诊断标准之一,< 20%者提示预后不良。亦有采用国际标准化比值(INR)来表示此项指标者,INR值升高与PTA值下降意义相同。
3、肝炎病毒学指标:乙肝五项,丙肝抗体,了解有无肝炎病毒感染。
4、肿瘤标志:如甲胎蛋白AFP, CA199, AFU等,以早期发现肝癌。
5、影像学:包括腹部肝胆脾彩超,了解肝脏有无慢性损伤以及早期筛查肝癌。必要时行腹部增强CT或核磁,以了解肝脏慢性损伤程度。
6、肝脏瞬时弹性波扫描(Fibroscan):是一种无创检查可用于慢性肝炎患者肝脏纤维化程度评估。慢性肝炎患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要。
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刘赓
首都医科大学附属北京中医医院
张雯
北京中医药大学第三附属医院
任冬梅
解放军960医院