新生儿化脓性脑膜炎临床表现有哪些

新生儿化脓性脑膜炎的临床表现主要有发热、拒奶、嗜睡、惊厥、前囟膨隆等。新生儿化脓性脑膜炎是由细菌感染引起的脑膜炎症，属于儿科急重症，需及时就医治疗。

1、发热

多数患儿会出现体温异常升高，但早产儿或体质虚弱者可能表现为体温不升。发热是机体对细菌感染的免疫反应，可能伴随寒战或四肢冰凉。家长发现新生儿体温异常时需立即测量肛温，避免包裹过厚影响散热。

2、拒奶

患儿常出现吸吮无力、奶量骤减或完全拒食，可能伴随呕吐。这是由于颅内压增高影响脑干功能所致。家长需记录每日进食量，观察有无脱水体征如尿量减少、皮肤弹性差等。

3、嗜睡

表现为异常安静、唤醒困难或持续昏睡，与正常新生儿睡眠周期明显不同。严重者可出现意识模糊或昏迷。家长需注意区分生理性睡眠与病态嗜睡，若轻拍足底无正常哭闹反应需警惕。

4、惊厥

约半数患儿会出现肢体抽搐、眼球上翻或面部肌肉抽动，多为全身性强直阵挛发作。早产儿可能表现为呼吸暂停或细微抽动。发作时家长应保持患儿呼吸道通畅，记录抽搐持续时间及表现形式。

5、前囟膨隆

因颅内压增高导致前囟门饱满甚至隆起，触摸时有紧绷感，哭闹时更明显。正常前囟应平坦或轻微凹陷。检查时需让婴儿保持直立位，避免因体位造成的假性膨隆。

新生儿化脓性脑膜炎起病隐匿且进展迅速，家长发现任何异常表现均需立即就医。治疗期间需维持适宜环境温度，避免声光刺激，遵医嘱进行母乳喂养或特殊配方奶喂养。康复期应定期进行神经发育评估，关注听力、运动功能等后遗症筛查。日常护理中注意手部卫生，避免交叉感染，按时完成疫苗接种程序。