徐萍 沈阳医学院附属第二医院心血管内科四病房主任、主任医师、教授
天冷了，许多曾经患过冠心病的中老年人又到了多事之秋。沈阳医学院附属第二医院心血管内科四病房主任徐萍说，这个时候一旦出现症状，应该第一时间到医院诊治，千万不要盲目自行服药或输液。
盲目输液，他输出了心衰
徐萍告诉记者，她曾经接待过一位七旬患者。来院治疗前，他在家中突然感觉心前区闷痛。由于曾经被诊断过冠心病，所以久病成医的他立即来到家附近的小诊所，要求输液。在确认诊所里的药和在医院曾经用过的药一模一样后，该患者放心地躺下来接受治疗。但是令人意想不到的是，越是输液，该患者的症状就越严重。最后，这名老患者被家人紧急送往医院。经过诊断，该患者竟然出现了心衰。
为什么用同样的药，这名患者不但没有治好病，反而心衰了?徐萍分析，这和患者心功能不好，用药量方法和剂量不科学有关系。如果该患者在发病之初就到医院来，经医生仔细评估其心功能，然后合理用药，就不会出现这一幕。所以，冠心病患者在冬季如果出现不适，要第一时间到医院，以免延误治疗。
通风不好易致病情加重
徐萍说，冠心病患者在冬季要避免病情加重、复发。第一要遵医嘱，在医生的建议下做必要的体格检查，在医生的指导下调整用药。第二是注意保暖，特别是面部和四肢的保暖，避免在温度低的时候外出。第三是从事适当的体育锻炼，但是不要在早晨交感神经兴奋的时候健身，以免出现心绞痛和心肌梗塞。第四是家中做好通风，无论是在家还是在办公室，都要注意空气的流通，否则房间内缺氧很容易导致冠心病。在室内洗澡的时候，温度不要太高，时间也不要太长。第五是科学饮食，多摄入纤维素，刺激消化液分泌和肠蠕动，便于胆固醇的排出。冬季活动少，大量摄入高热量食物和滋补药酒对心脏有负面影响。第六是多喝水，降低血液黏稠度，对预防心肌梗塞很有意义。第七是戒烟酒。烟草中的烟碱可以使心跳加快，心脏耗氧量增加，血管痉挛，使得吸烟者冠心病发病率大大增高。乙醇对心脏有毒害作用，过量摄入能降低心肌的收缩能力。酗酒不仅会加重心脏的负担，甚至会导致心律失常，影响脂肪代谢，促进动脉硬化的形成。
徐萍主任提示，下列人群需要警惕冠心病。首先是高血压患者。高血压患者出现冠心病的危险比常人高2到3倍。其次是糖尿病人。糖尿病患者血糖代谢紊乱，易引起血脂、血压异常，导致冠心病。高脂血症患者因太多脂肪沉积在血管壁上，所以血管易狭窄、堵塞。吸烟的中老年人血管内容易出现斑块，血栓易堵塞血管，所以易患冠心病。肥胖是高血压、高血脂、高血糖的诱发因素，所以这部分人容易患病。另外，已确诊的冠心病患者，需坚持吃药，切莫因症状减轻就擅自停药。
