一些人通过拔牙改变腮帮子大的问题，希望拔牙后骨头被吸收可能改善脸形。拔掉智慧牙改善“大饼脸”可以，但拔掉有功能的好牙需慎重，否则影响日后进食，还加快衰老。
相术上有“耳后见腮，反目无情”的讲法，即左右两边的“腮骨”(下颌角)长得很大，向横撑开。据说这种人“争强好胜，与长辈上司对抗，与同辈朋友相争，容易反目成仇”。例如，《三国演义》中诸葛亮说“魏延脑后有反骨，日后必反”，就是说从背后能明显看见腮骨的锐角。
腮骨大就“作反”是没有科学依据的迷信，但长了张腮帮子大的“大饼脸”显然不美观，很多年轻女性都追求鹅蛋脸和瓜子脸。于是，人们动了拔牙整脸的心思，因为牙齿拔掉了会使牙槽骨吸收，令腮变小。有口腔医生表示，通过拔牙来整容须慎重：若长了智齿，不妨拔掉智齿;若“要靓唔要命”拔掉有功能的牙齿，日后不但影响进食，还可能变得更丑。
一个人的脸形与从小的生活习惯有关，例如西方的婴儿是趴着睡的，更容易产生瓜子脸。但老是趴在一侧睡觉，或者总是托着一边脸坐着，便可能导致脸部不对称。老人家所建议的捋下巴，长年累月地进行也可能改变脸形。除了腮骨以外，一张俏脸还要符合上下黄金分割比例、左右对称等基本要求，以及多个审美标准，例如颏突(下巴尖)、嘴唇和鼻尖决定着一个人的头侧貌是否美观：若三点成一线，或者上下唇稍微往内收一点，就比较好看。
一张脸的下三分之一是由嘴唇、牙齿与上下颌骨决定的。除了软组织如嘴唇等的因素外，牙的数量和骨量不协调造成了容貌不佳，例如牙齿少骨头多，就显得牙齿疏落;牙齿多骨头少，就会造成龅牙、哨牙、牙列错乱。人类经过漫长的进化，骨量逐渐变得相对不足，令牙列深处的最后一颗牙智齿显得多余——因为空间不足而容易长歪，咀嚼食物也很少用到智齿，刷牙时牙刷伸不进去，容易因缺乏清洁而被蛀烂。
智齿还容易夹伤口腔壁和舌根而造成感染，在对外观的影响上还会使人的脸形变长。因此，耳后见腮的“大饼脸”如果长了智齿，就可以放心地拔掉，理论上腮骨会自然缩小。其次可以考虑拔虎牙与大磨牙之间的双尖牙。它们个头很小很薄，功能上相对有限，如果它们已经蛀烂，大可以放心地拔。箍牙就常常拿双尖牙开刀，上下左右各拔一只。
拔牙后，腮骨不会立竿见影地缩小——那只有手术切割才可以做得到。刘冰称，骨的吸收和改建至少需要3~6个月，拔牙后一两年会有些变化。人在25岁前骨头不断改建，脸形比较柔和，适宜做拔牙整容;25岁以后做要慎重，而30岁以上的人下颌骨已经定型，就没什么效果了。
