随着人们健康意识的增强，作为执业药师，面对病人的咨询将会越来越多，其中就包括不少冠心病患者。
目前治疗冠心病虽然有了许多新技术，但是药物治疗仍然是重要手段。其目的有二：第一，通过扩张冠状动脉或减少心肌血氧的消耗，缓解心绞痛;第二，长期缓慢地扩张冠状动脉，使发生堵塞血管的周围动脉扩张、增粗，逐渐建立起侧枝循环，改善心肌缺血状态。所以，冠心病在治疗过程中要坚持长期服药。
有人顾虑，长期服药会产生耐药性，一旦病情恶化就无药可用了，或者疗效降低。其实这种担心是没有必要的，因为治疗冠心病的药物种类很多，只要各种药物交替使用，就可减少耐药和药物副作用发生的机会，但病情恶变(如急性心肌梗塞)，这些常用药物就不适宜了。
治疗冠心病较有效的药物大致可分为四类：
硝酸盐类
是目前常用的药物之一，包括速效的硝酸甘油片，用于冠心病突然发作时，舌下含服1~2片，数分钟后心绞痛即会缓解;作用持续时间较长的消心痛与服用简便的长效心痛治、德脉宁等，均可用于预防心绞痛发生。有些人初期服用上述药物会产生头痛，主要表现跳痛，这是因为药物扩张冠脉血管的同时，也引起脑血管扩张。只要初次服药减少用药量，如先从1/3或1/2片开始，以后逐渐增加到常用量，或者先在饭后服药(减缓药物肠道吸收的速度)，待习惯后再改变为空腹用药即可。如果夜间发生心绞痛，除服用长效药物外，还可采用硝酸甘油贴片。这种药膜每24小时更换一片，将药膜贴在胸前皮肤较薄处，药物即可缓慢均匀地释放而被机体吸收，避免病人夜间起床服药。
钙离子拮抗剂
这是近些年来治疗冠心病的常用药物，其中有异搏定(停)、心痛定、络活喜等，由于这类药还具有降血压的作用，所以适用于心绞痛合并心律失常或血压偏高的患者，可以达到一箭双雕的目的。
β受体阻滞剂
这类药物有心得安、氨酰心安及倍他乐克等，因为这类药物有降低心跳频率的作用，所以常用于心率块的心绞痛病人，可获显效。
中成药
常用的中成药有冠心苏合丸、速效救心丸、复方丹参片、三七片、苏冰滴丸、地奥心血康、川芎注射液等，这类药物具有活血化瘀、宣阳通痹、宽胸祛痰、芳香开窍之效。另外，中西药搭配使用可提高临床疗效，减少药物副作用。
服用治疗冠心病的药物，应遵循下列几个原则：
第一、根据病情的特点，如心绞痛发作的频率、程度等，采用中西药组合配方，常采用的心痛定+硝心痛+地奥心血康，适合于高血压冠心病患者;消心痛+心得安+复方丹参片，适合于心率增快的冠心病人的治疗。但是，由于心痛定及心得安均具有降低心肌收缩力的作用，往往不能搭配在一起。另外，哮喘病人应禁用心大案。因此，后者可改换氨酰心安或倍他乐克;
第二、按照心绞痛发作的规律用药，如心绞痛多发生在夜间，那么就不要把药物均集中在白天服用，可拉长二次服药间隔，将最后一片药放到睡前服(如晚上10点之后)，或者睡前贴用硝酸甘油片;
第三、可以采用预防性用药法，心绞痛容易发生在排便或各种活动之后，如晨起刷牙、饭后、讲演、赶车、看球赛等，可在从事上述活动之前半小时服药，来达到预防心绞痛的目的。
