核心提示：糖尿病有一个从量变到质变的缓慢发展过程，患者并不非要与糖绝缘，糖耐量试验是测量患者是否患病的金标准。
2011年我国糖尿病患者接近1亿，不少人被甜蜜的“糖衣”蒙蔽，不知这颗“沉默炮弹”的威力，武警总医院内分泌科徐春主任就要为大家剥开“糖”衣，一解被众人误解之“糖”。
误读之一：“糖尿病” 这个杀手不太冷
在糖尿病早期血糖升高，往往没有不舒服的感觉，也不会影响工作生活，但是高血糖对健康的危害都是在缓慢进行，这是一个从量变到质变的发展过程，长时期的高血糖是很多“慢性并发症”的“元凶”，会导致大血管并发症以及微血管并发症。
身体的营养是血管运输供给的，当血管发生病变血液运输不畅时，会导致各个脏器缺血，引发各种疾病如脑梗、心梗、下肢坏死等。微血管是血液与组织之间进行营养交换的场所，如果微血管发生病变会导致组织缺血、缺氧，引起眼睛失明、尿毒症、糖尿病足等疾病。
误读之二：量血糖、查尿糖、抽指血，一切正常远离“糖”。
目前家用血糖仪、常规血检尿检不一定能很准确判断是否有糖尿病，想要确诊是否患病，应该做“糖耐量试验”。糖耐量试验是目前国际上用来判断是否患有糖尿病的“金标准”。检查需要抽两次血查血糖，分为空腹血糖和饭后血糖。空腹血糖是指在连续8—10小时没有进食的血糖水平，饭后血糖是指在空腹抽查完后，医生指导喝下 200ml含75g葡萄糖的温糖水，2个小时之后再进行抽血检查。正常血糖的范围是，空腹血糖在6.1mmol/L以下，饭后血糖在7.8mmol/L以下。
误读之三： 糖尿病只“偏爱”胖子
徐春主任介绍，糖尿病与胖瘦有一定的联系，肥胖的人群容易胰岛素抵抗，容易发生糖尿病，肥胖是发病的一个主要诱因，但是并不能由此得出体重正常的人就不得糖尿病，在临床我们常常见到，正常甚至是偏瘦的人群患二型糖尿病，而且病情往往都偏重。
误读之四：“爱吃甜”引来糖尿病
糖尿病是遗传因素和后天环境因素共同导致的疾病，后天的环境因素占主导地位，饮食不规律、不爱运动、过度肥胖都是引发此病的原因，偏爱吃糖有可能引发肥胖但不会直接导致糖尿病，偏胖的人群是糖尿病的高危人群，最好少摄入甜食以降低患病风险。
误读之五：患“糖”终结美食缘
得了糖尿病在饮食上需要控制，但是并不是要寡味清淡，而应该注意均衡营养，是在营养均衡的前提下，控制进食所摄入的热卡总量，因此“保质控量”才是个糖尿病患者饮食的关键。含糖过多的食物如每天都要有的米、面类主食要控制摄入量，合理搭配肉、蛋、奶、新鲜绿叶蔬菜保证营养均衡。含糖点心、饮料最好不要吃。对于 “无糖食物系列”不要过于迷信，所谓无糖只是没有添加“蔗糖成分”，其成分大多为碳水化合物，在身体内一样会转变为糖分还是要少吃。
误读之六：患“糖”谈“胰”色变，终生赖上戒不了。
并不是所有的糖尿病患者都要用胰岛素治疗，有的患者由于胰岛功能很不好，需要额外补充胰岛素以维持正常代谢需求。糖友不必谈“胰”色变，胰岛素是我们体内的一种成分而不是药物，从这个意义上说，胰岛素治疗并非药物治疗，而是一种“替代治疗”，所谓替代就是“缺什么补什么”。现在所用的生物合成的胰岛素，与人体内的完全相同，在合理运用的情况下没有副作用。目前在二型糖尿病的治疗过程中，有三类情况需要用胰岛素进行治疗。
1，长期疗法：患病十年以上的老糖友，自身胰岛功能变差，胰岛素分泌很差，口服2种以上药物不能很好控制血糖，或者已经出现了比较严重的并发症，就需要长期用胰岛素治疗。
2，短期疗法：患病过程中出现诸如感冒、发烧、外伤、需要做手术、主要脏器损伤等急性情况，在短期内需要用胰岛素治疗。
3，休息疗法：病情初发来势凶猛，血糖很高且病人偏瘦，出现较重病状如糖尿病酮症，需要用胰岛素在短期内使胰岛功能得到最大的修复。
误读之七：“糖友”皆成人
糖尿病不仅仅是成人专利，现在也出现了二型糖尿病患儿。有糖尿病遗传史、后天营养过剩、活动量少、肥胖这几类高危因素的儿童，也成为糖尿病的高发人群，糖尿病对儿童的成长发育影响很大，但是目前降糖药物剂量成分都不适用于儿童，因此预防是关键。建议在孩子出生后尽量保证均衡饮食，少吃或不吃类似“洋快餐”的高热量食物，养成良好的运动习惯，避免肥胖是预防儿童发生二型糖尿病的关键。(张薇)
