吃降压药的最佳时间,以及降压药多久见效是很多高血压初治患者的常见问题,如何快速在这两个问题上脱盲、做到吃药心中有数?本文以详实的证据说清这两个问题。
吃降压药的最 佳时间有何讲究?
目前,一天一片的单片复方制剂渐成降压药趋势之选,继2019年相关专家发表《单片复方制剂降压治疗中国专家共识》之后,2020年再次发声,发布《单片复方制剂降压药物在基层医疗机构中的临床应用专家建议》,力推单片复方降压药(英文缩写SPC)。
因为以现在的医疗水平,把血压降下来已经不是问题,大多数降压药都可让血压达标,但长期坚持服药不漏服不忘服不私自停药,才是高血压治疗的真正挑战!
SPC的好处在于简单方便,一天一片易于坚持,且价格也有优势。且多数患者都需要服用2种或以上的降压药方能让血压达标,故一天一片的单片复方制剂得到专家大力推荐。
即使不选择SPC,也一定要选择一天一片的单一成分降压药,一天服用多次的降血压药物因为服用次数多,引起血压波动大已不再建议选用。
吃降压药的最佳时间对于单片复方降压药来说有何推荐?专家共识文件并无这方面推荐,原因在于,对于降压作用真正可维持24小时或以上的降压药来说,早上吃还是晚上吃影响并不大。
以中国首批一天一片的降压药,常用的传统单片复方降压药降压零号(复方利血平氨苯蝶啶片)为例,临床试验发现对于这种药效平稳可靠长久的降压药来说,吃降压药的最佳时间并不受服药时间点的影响。
但是需要提醒读者的是,吃降压药的最佳时间不限时间的前提是药效足够长效平稳可靠,如果想要知道自己所服用的一天一片的降压药实际降压效果如何,可在下次服药前监测血压情况。比如每天早上吃药,那么早上起床后应监测晨峰血压是否达标,多次监测血压都达标方可放心继续服用。
降压药多久见效?
一般来讲,降压药多久见效?一般在2-4周达到最大药效,因此一般建议服药2周后复诊。
降压药多久见效比较好呢?血压不宜降得过快过猛,否则会导致全身重要脏器的血液灌注突然不足,对身体是有害无益,甚至诱发心梗、中风。
《中国老年高血压管理指南2019》明确指出:老年高血压病人“在启动降压治疗后,需注意监测血压变化,避免降压过快带来的不良反应。”
所以不需要过多关注降压药多久见效,要关注长期坚持服药,而且要关注血压是否在24小时内平稳,尤其是夜间血压和晨峰血压,假如所服降压药不能控制24小时血压,一定要找医生咨询换药。