肝癌的介入治疗,目前已经在肝癌的治疗中应用有超过30年的时间,可以说算在非手术治疗肝癌方面,做出了非常大的贡献。然而,令人遗憾的是,近几年肝癌介入治疗的进展放慢了一些,究其原因主要还是肝癌介入在治疗和预后方面取得的效果有一定局限性。
肝癌介入治疗有局限性
很多肝癌病人及家属通过网上或者书籍资料查询,发现有一种肝癌的治疗的方法——介入治疗,就理所应当认为一定能救人。但是,肝癌介入治疗对晚期肝癌疗效是有局限性的,特别是针对巴塞罗那分期C期的病人,这部分病人有门静脉癌栓或存在肝外转移,所以并不能取得非常理想的结果。
第二,由于肝癌病人大部分都有肝病基础,不少病人都是从乙肝肝炎或者肝硬化中慢慢发展过来的,本身肝功能就很不好,如果再进行肝癌介入治疗,免不了对病人的肝硬化病情或者肝功能损害有进一步的影响。
第三,肝癌的介入治疗,也就是TACE,一种是栓塞血管,一种是化疗栓塞,一般是通过化疗药物来发挥作用,但具体是哪种化疗药物进行栓塞效果好,目前还没有一个非常强烈的证据说明。一般会选择有直接细胞毒性的药物让疗效来的更直接,通常是阿霉素类,但这类药物对正常细胞的杀伤性也非常强,同样也会造成化疗药物对身体的强烈毒副作用。
现代中药人参皂苷Rh2,是提取自人参中的稀有皂苷,研究证实,可以联合肝动脉栓塞介入化疗治疗肝郁气滞型晚期肝细胞癌,延长了疾病进展时间和总体生存时间,且无显著的不良反应。除了能够抑制肿瘤细胞增殖外,还可以通过抑制肿瘤血管、诱导肿瘤细胞凋亡、淋巴管的形成、逆转肿瘤细胞对于化疗药耐药性、直接杀伤肿瘤细胞、诱导肿瘤细胞分化、提高机体免疫力等作用而产生抗肿瘤的效果。
肝癌介入术后大部分病人都会出现发热的情况,有的在39度以上,有的发热持续2个月。而且,这种发热还不能解答通过消炎痛栓肛塞或者抗生素解决,反反复复的持续高温让病人苦不堪言。
这种肝癌介入术后发热,是由于栓塞肝癌的供血动脉导致瘤体缺血缺氧、萎缩坏死导致的,肝癌介入会让肿瘤组织坏死、崩解、吸收引起的发热,可以说这种发热也算是栓塞治疗成功的早期征象。一般,这种发热在肝癌介入术后1到2天出现,体温大多属于38度的低温,通常会在1周后逐渐降温,个别有超过4周的情况。
了解清楚肝癌介入治疗的利弊,权衡病人是否需要,让肝癌病人有权利选择自己怎么样活下去。