骨髓移植是目前治疗mds比较好的方法,但是很多患者因为这样或者那样的原因做不了骨髓移植。mds专家表示,骨髓移植是一项风险比较大的手术,很多患者可能只是知道骨髓移植,但是对具体的过程和成功率等方面还不是很了解。接下来,一起来了解一下mds应不应该做骨髓移植。
mds骨髓移植过程是怎样的?
mds应不应该做骨髓移植?首先患者需要进入无菌病房,进到无菌病房后,需要用多种药物进行预处理,想办法把患者体内异常的骨髓造血清理掉,相当于给即将移植进来的造血挪出位置。然后,将供体的造血像输血一样,输到患者体内。造血有个特点——归巢功能,就是输到患者外周血液中的,会自动地通过循环系统,回归到骨髓之中,重建患者的骨髓造血功能。待植入的造血在患者体内成功造血,就说明移植成功了。
植活后,还要进行移植后的处理,比如使用免疫抑制剂。而且,患者的造血功能重建后,免疫系统会逐渐重建,但是一般需要一年甚至更久,因此这期间的重点就是预防感染,避免去公共场所,尽量待在比较干净的环境里。
mds骨髓移植的成功率高吗?
移植的成功率和很多因素有关,比如疾病的发展状况、患者的年龄、供体的年龄、性别等因素。通过总体的统计资料来看,大约2/3的MDS患者通过骨髓移植能获得较好的疗效。
比如,早期MDS进行移植治疗的成功率高于晚期患者;供体和受体的年龄较轻时,成功率会比较高;男性供体比女性供体使患者获得的移植成功率高。
什么年龄做骨髓移植好?
一般是有年龄限制的,中国指南推荐65岁以下的MDS患者适合移植治疗,而国外,年龄限制没那么严格,甚至有76岁的患者做移植的。这主要是由于年纪越大,对移植前的预处理的耐受性就越差,移植后产生并发症的可能性就越高。
专家表示,在身体条件和经济条件都允许的情况下,患者可以考虑骨髓移植。随着移植技术的进步,有的患者可以行低强度的预处理,然后再进行骨髓移植,以减少移植后的并发症等情况,大限度改善移植的效果。