溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。
溶血性贫血有多种临床分类方法。按发病和病情可分为急性和慢性溶血。按溶血部位可分为血管内溶血和血管外溶血。临床意义较大的是按病因和发病机制分类。
溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。
1.去除病因
2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂
3.输血或成分输血
4.脾切除
5.其他治疗
一般的病人在确诊后吃激素都能够有效的缓解病情,但存在一部分的病人吃激素存在无效以及不耐受的情况,这时,应该怎么办呢?
激素以及丙球都属于一线的治疗方案,如果发生了无效以及不耐受的情况,那么是建议采取中西结合治疗思路,尽快达到治本康复。
另外也有一部分的患者选择了二线治疗,比如美罗华,环磷酰胺,环孢素等治疗,这里面包括起效的患者,也包括仍然无效的病人。对于这部分的患者可以联合免疫抑制剂治疗,但弊端同样是需要长期的服药,长期的治疗。
除了治疗以外,自身免疫性溶血性贫血的患者还需要重视起生活调理方面。包括一个合理的起居以及饮食的习惯,多补充一些铁质,叶酸,维生素B12。多吃蔬菜瓜果,增强锻炼,提高免疫。这方面调理做好了,是可以促进帮助疾病的总体治疗。